老年颅脑外伤并发低钠血症的临床分析

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目的探讨老年人颅脑损伤后并发低钠血症的诊治及相关因素。方法颅脑外伤后283例患者分为老年组与非老年组,比较两组患者低钠血症的发生率、发生时间、持续时间、分型及患者的病程及预后之间的差异。结果老年组20例(20%)患者发生低钠血症,平均发生时间在伤后的第3~5天起出现,持续7~10 d。非老年组21例(12%)发生低钠血症,低钠血症发生的时间多在伤后的第5~7 d,持续时间多在7 d以内。老年组与非老年组患者低钠血症的发生率、发生时间、持续时间、程度、平均病程、预后的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人颅脑外伤后低钠血症的发生较非老年人早,病情较重且病程长。老年颅脑外伤后的低钠血症以脑性耗盐综合征(CSWS)多见。临床上应重视老年颅脑外伤合并低钠血症的早期诊断及分型,有效治疗。
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