怎么看懂中药处方

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  在中药处方中,经常看到某些药名前后标有炒、炙、先煎、后下等。有一些患者往往不了解这些标注内容,只是把药全部放在一起一煎了事,以致药效不能充分发挥,延误疾病的治疗。因此,学习看懂中药处方对于配合医生治疗、保证疗效很有必要。
  药名前标加工方法有哪些
  在药方中,医生一般会在开出的中药前冠以“生、炒、炙、煅”等字样,表示这种药材要经过这些加工程序后才能入药。
  生 指此中药可直接使用。
  炒 指某种药经过清炒或加固体佐料炒到一定程度。炒法是最常见的加工方法之一,有诸多讲究。例如,火候不同,可以将药材炒黄、炒焦、炒炭;加入的辅料不同,又可分为麸炒(加麦麸)、米炒(糯米)、土炒(灶心土)等。
  炙 指药物加液体辅料拌炒。有降低毒性、提高疗效、使有效成分易于煎出等作用。常用辅料有酒、醋、蜂蜜等。
  煅 将药物直接置于炉火之上,或放在适当的容器中进行煅烧,以增加药物的收敛作用,减少副作用,或改变药物的性质。
  药名后标煎服方法有哪些
  有时,一些处方中的中药名后面或者右上方还会标出煎服的方法,常见的有先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等6种。
  先煎 是将这种药材放在容器里面煎30分钟左右,再将其他药物加进去一起煎。
  后下 在其他药材快要煎好前5分钟左右,将这种药材加入煎煮。目的是防止其有效成分散发、丢失。
  包煎 把一些花粉、细小种子等细分类药物先装人纱布袋中,再和其他药材一同煎煮。这样可以避免药物煎后混浊,也可防止药物的煎汁中有毛或有刺而对咽喉产生刺激。
  另煎 适用于贵重药。为了充分煎出其有效成分,尽量减少损失,把该药材单独煎出汁液后,再与其他药液混合服用。
  冲服 将含有挥发油,并且有效成分很容易浸出、用量又少的药物及汁液药物。直接用开水冲泡后服用。
  烊化 多用于阿胶、鹿角胶等胶类药物,将之单独溶化后再与其他药液混合均匀服用,以免它们黏在其他药渣上或者锅(罐)底,造成浪费或者煎煳。
  煎煮中药有哪些注意事项
  中药因其特殊的制法和功效,一直深受欢迎。人们在生病时,往往会愿意服用中药,所谓“中药去根”。熬煮中药时,有几个注意事项,要严格遵守。
  不要清洗
  中草药大都是生药,在出售之前一般都进行了加工炮制,煎煮之前一般没有必要淘洗。如果觉得草药有些脏,可在浸泡前迅速用水漂洗一下,切勿浸泡冲洗,以防易溶于水的有效成分大量丢失,从而影响疗效。
  器具的选择 煎药器具以砂锅、瓦罐为好,因为砂锅、瓦罐的材质稳定,不会与药物成分发生化学反应。且导热均匀、热力缓和、锅周保温性强、水分蒸发少。铜、铁质器皿在煎煮药时能与中药中的某些成分发生化学反应而影响药物质量,所以忌用。
  浸泡 中药饮片煎前浸泡,既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长。导致部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡,把药物倒入药锅内摊平,然后加常温水浸泡60分钟,轻压药材时水高出药平面约2厘米。以药材浸透为度。
  水的用量 第一遍煎煮时为药材量的5~8倍,或将饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2厘米为宜。第二遍用水量可少一些。头煎结束后,将药汁滤出,重新加水至高出药平面约0.5~1厘米即可(中药包装袋上附印的煎煮说明也可供参考)。
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