【摘 要】
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目的:研究高频重复经颅磁刺激（rTMS）对烟草依赖慢阻肺（COPD）患者的影响。方法:将伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者60名，随机分为观察组和对照组组各30例。所有受试者均接受常规用药、生活方式干预及戒烟宣教，观察组在此基础上接受吸烟线索诱发下的高频rTMS（左背外侧前额叶皮层区）治疗5周；对照组仅在相同部位放置线圈电极但不施予刺激。检测治疗前后尿液可替宁（UC）浓度，采用香烟渴求度视觉模拟
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科
【基金项目】
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国家重点研发计划（2022YFF0710800）； 国家自然科学基金（82000038）； 广东省基础与应用基础研究基金自然科学基金面上项目（2022A1515010052）； 广东省基础与应用基础研究基金区域联合基金青年基金项目（2021A1515111105）；
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目的:研究高频重复经颅磁刺激（rTMS）对烟草依赖慢阻肺（COPD）患者的影响。方法:将伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者60名，随机分为观察组和对照组组各30例。所有受试者均接受常规用药、生活方式干预及戒烟宣教，观察组在此基础上接受吸烟线索诱发下的高频rTMS（左背外侧前额叶皮层区）治疗5周；对照组仅在相同部位放置线圈电极但不施予刺激。检测治疗前后尿液可替宁（UC）浓度，采用香烟渴求度视觉模拟评分（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、6分钟步行试验（6MWT）和生命质量评价量表（SF-36）进行相关功能评定。结果:最终57例（观察组26例/对照组27例）患者完成研究。治疗5周后，2组的VAS、PSQI评分、UC浓度均较治疗前明显下降，且观察组明显低于对照组（均P＜0.05）;6WMD较治疗前增加（P＜0.05）,SF-36评分的情感职能（RE）、精力（VT）、精神健康（MH）和一般健康（GH）评分均较治疗前增加，且观察组均优于对照组（均P＜0.05）。结论:rTMS可以降低伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者的吸烟渴求度、香烟摄入量，提高其运动耐力和生活质量。
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