来曲唑对多囊卵巢综合征患者性激素水平的影响

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目的 探讨来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)及血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月就诊于无锡市锡山人民医院鹅湖分院的78例PCOS患者的临床资料,按不同的治疗方案分为氯米芬组(给予100 mg/d氯米芬治疗)、来曲唑A组(在氯米芬组的基础上给予2.5 mg/d来曲唑治疗)及来曲唑B组(在氯米芬组的基础上给予5.0 mg/d来曲唑治疗),各26例。比较3组患者治疗前后子宫内膜容受性、性激素水平,治疗后的排卵、妊娠情况,治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,治疗后3组患者子宫内膜厚度、血清FSH水平均显著升高,RI、PI及血清E2、PRL、LH水平均显著降低;与氯米芬组比,治疗后来曲唑A组、来曲唑B组患者子宫内膜厚度、排卵率、血清FSH水平均显著升高,且来曲唑B组显著高于来曲唑A组;而治疗后来曲唑A组、来曲唑B组患者RI、PI及血清E2、PRL、LH水平均显著降低,且来曲唑B组显著低于来曲唑A组;来曲唑B组患者的优良妊娠总发生率均显著高于氯米芬组、来曲唑A组(均P<0.05);3组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 相比于氯米芬单一治疗,联合来曲唑治疗PCOS,可有效调节其性激素水平,改善患者子宫内膜容受性,从而提高排卵率和优良妊娠率,安全性良好,且治疗剂量为5.0 mg的来曲唑治疗效果更为理想。
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