少突胶质细胞瘤影像学表现与临床病理分析

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目的 :分析颅内少突胶质细胞瘤的影像学表现及临床、病理的特点,以提高对本病的认识。方法:对20例经手术病理证实的颅内少突胶质细胞瘤的CT、MR表现及病理改变进行回顾性分析。所有患者术前行MR平扫加增强扫描,9例行CT平扫。结果:20例均为单发病灶,年龄27~58岁,病变均位于幕上脑实质内。其中Ⅱ级少突胶质细胞瘤13例,Ⅲ级7例。其CT、MR上表现为:①额叶发病率最高,占65.0%;②Ⅲ级肿瘤往往大于Ⅱ级肿瘤,最大径的均值分别是55.6 mm和42.7 mm;③肿瘤形态呈团块状、类圆形或不规则分叶状,密度呈等或稍高密度,4例见索条状或团片状钙化,T1WI常呈低信号或等低信号,T2WI及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号,信号多不均匀;④肿瘤易出现囊变,57.1%(4/7)的Ⅲ级肿瘤和46.2%(6/13)的Ⅱ级肿瘤出现囊变;⑤肿瘤灶周水肿较常见,45.0%(9/20)呈轻中度水肿,25.0%(5/20)重度水肿,30.0%(6/20)无水肿;⑥增强扫描有60.0%(12/20)的肿瘤可见强化,均为不均匀强化,35.0%(7/20)肿瘤为轻中度强化,25.0%(5/20)为明显强化。结论:少突胶质细胞瘤的CT、MRI表现具有一定特点,充分认识该肿瘤影像学表现,可以提高定性诊断及分级的正确性。
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