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目的
评价内镜超声检查术(EUS)联合内镜超声引导下细针穿刺术(EUS-FNA)的囊液分析、细胞学、组织病理学等对胰腺囊性病变的诊断价值。
方法回顾性分析2006年1月至2015年4月疑为胰腺囊性病变且最终行外科手术的患者共45例。搜集45例患者既往行传统影像学(超声、CT、MRI、MRCP等)、EUS、EUS-FNA检查的临床资料,根据术后病理诊断结果对比传统影像学检查和EUS联合EUS-FNA 2种检查技术对胰腺囊性病变的诊断效果。
结果胰腺囊性非肿瘤性病变8例、浆液性囊腺瘤4例、黏液性囊腺瘤11例、导管内乳头状黏液瘤8例、实性假乳头状瘤5例、胰腺非囊性病变9例。传统影像学检查(超声、CT、MRI、MRCP等)、EUS-FNA与术后病理诊断准确率分别为:42.2%(19/45)、77.8%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。EUS-FNA相比传统影像学检查诊断胰腺囊性病变的价值为高,特异度、敏感度、阳性预计值、阴性预计值分别为58.3%(7/12)、97.0%(32/33)、86.5%(32/37)、87.5%(7/8)与41.7%(5/12)、87.9%(29/33)、80.6%(29/36)、55.6%(5/9)。
结论EUS-FNA较传统影像学检查诊断胰腺囊性病变更有价值。