【摘 要】
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1临床资料rn患者,男,89岁,因“间断上腹痛7年,加重伴黑便1周”入院.入院经胃镜和活检确诊为胃窦腺癌并出血,重度贫血.既往发现高血压病3级30余年,一直服用培哚普利片和吲达帕胺缓释片;甲状腺功能减退症3年,长期服用左甲状腺素钠片;前列腺增生病史20余年,长期服用盐酸坦索罗辛缓释片.无药物、食物过敏史.入院后给予输血纠正贫血,胃镜组织细胞活检提示胃(窦)腺癌(中-低分化,部分为印戒细胞癌),免疫组化结果提示MLH1(弱+),PMS2(弱+),MSH2(+),MSH6(+),Her-2 (4B5) (0)
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院老年科,湖北武汉430030
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1临床资料rn患者,男,89岁,因“间断上腹痛7年,加重伴黑便1周”入院.入院经胃镜和活检确诊为胃窦腺癌并出血,重度贫血.既往发现高血压病3级30余年,一直服用培哚普利片和吲达帕胺缓释片;甲状腺功能减退症3年,长期服用左甲状腺素钠片;前列腺增生病史20余年,长期服用盐酸坦索罗辛缓释片.无药物、食物过敏史.入院后给予输血纠正贫血,胃镜组织细胞活检提示胃(窦)腺癌(中-低分化,部分为印戒细胞癌),免疫组化结果提示MLH1(弱+),PMS2(弱+),MSH2(+),MSH6(+),Her-2 (4B5) (0),Her-2(阳性对照+),Ki-67 LI:约80％.化疗前心脏超声提示左房扩大(39m m)、左心肥厚(室间隔13mm、后壁13 mm),升主动脉近端增宽(37mm),主动脉瓣轻度退行性变并轻度关闭不全,EF 69％.心电图提示窦性心律,不完全右束支传导阻滞.NT-proBNP正常范围.
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目的:将利福布汀(rifabutin,RFB)制成利福布汀纳米结构脂质载体(RFB-NLC),提高其水溶性、缓释性.方法:首先进行RFB含量测定方法学考察,以乳化剂用量、药物与脂质用量比、固液脂质用量比为处方因素,以包封率和载药量为指标,单因素考察基础上,以Box-Behnken效应面法进行处方优化,采用差式扫描量热法对RFB-NLC晶型表征,电镜观察RFB-NLC形态.测定最优处方下RFB-NLC的体外释放度,拟合其释药动力学方程.采用CCK-8法评价RFB-NLC体外细胞毒性,采用耻垢分枝杆菌评价抗菌
目的:建立神经外科手术预防性应用抗菌药物合理性评价标准,为该科室手术抗菌药物预防使用提供参考.方法:以《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)、药品说明书、相关指南和专家共识为依据,制定神经外科手术预防应用抗菌药物合理性评价标准.采用属性层次模型(attribute hierarchical model,AHM)对2020年7月至2021年6月亳州市人民医院神经外科134例手术患者的归档病例进行分析评价.结果:该科室手术预防应用抗菌药物主要不合理类型及扣分值为药物选择(1056.36)、给药时机(637
目的:探究洋甘菊总黄酮通过调节ACC/FAS/DGAT2通路减少ApoE-/-小鼠三酰甘油合成的药理作用机制.方法:用乙醇回流提取和大孔树脂分离纯化法获得洋甘菊总黄酮;高脂饲料喂养法建立ApoE-/-小鼠高脂模型;以C57BL/6J小鼠为空白对照组,ApoE-/-小鼠分成模型组,非诺贝特组(30 mg· kg-1),洋甘菊总黄酮低、中、高剂量组(88,176,352 mg·kg-1);空白对照组和模型组分别用基础饲料和高脂饲料喂养,其余组小鼠高脂饲料喂养的同时灌胃给药干预8周.检测小鼠血清三酰甘油(TG)
目的:通过对泛基因型直接抗丙型肝炎病毒复方制剂格卡瑞韦/哌仑他韦(GLE/PIB)及索磷布韦/维帕他韦(SOF/VEL)药品不良事件(ADE)信号的挖掘和分析,为临床安全合理使用两药提供参考.方法:采用比值失衡法中的报告比值比法(ROR)和综合标准法(MHRA)对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)中GLE/PIB及SOF/VEL 2018年第1季度至2020年第4季度在治疗丙型肝炎过程中发生的药品不良事件报告数据进行挖掘及分析.结果:最终得到GLE/PIB有效信号134个,SOF/VEL有效信号16
目的:以北京地区伏立康唑不良反应(ADR)报告为依据,探讨伏立康唑不良反应的发生特点,为临床用药安全提供依据.方法:对2011年1月1日至2021年6月30日北京市药品不良反应监测中心收集的医疗机构报告中515例伏立康唑相关ADR进行回顾性分析.结果:515例ADR报告中男性293例,女性220例,性别不详2例.静脉滴注给药279例,口服给药220例,静脉滴注序贯口服给药10例,泵内注射4例,鼻饲2例.2例存在超量用药情况.报告中严重ADR 23例(4.47％).伏立康唑ADR临床表现前3位主要为幻觉、肝
目的:探讨血必净注射液对宫颈癌患者术后炎症反应的防治效果及其临床应用价值.方法:采用回顾性病例对照的研究方法,收集2019年1月至2021年1月行“子宫广泛切除术”治疗的514例宫颈癌患者,按术后是否使用血必净分为试验组(257例)和对照组(257例),比较2组患者术后炎症反应发生率、感染发生率、留置盆腔引流管时间、不良反应和防治成本.结果:试验组术后炎症反应发生率(15.95％)低于对照组(33.85％),差异有统计学意义(x2=22.013,P＜0.05);试验组术后感染率(2.33％)明显低于对照组
目的:以葡聚糖纳米颗粒(glucan particles,GPs)负载阿苯达唑(albendazole,ABZ)得到的阿苯达唑葡聚糖纳米颗粒(ABZ-GPs)为研究对象,探索其在大鼠体内药动学特征及对小鼠肝脏的靶向性.方法:大鼠和小鼠分别灌胃给予ABZ和ABZ-GPs,并于给药后不同时间点从大鼠眼脉络丛取血、小鼠解剖取肝组织,样品按相应方法处理后,利用液相色谱-高分辨质谱联用(LC-MS/MS)法建立的回归方程测定样品中的药物浓度,并分析2种ABZ剂型的药动学参数及肝靶向性差异.结果:建立的LC-MS/M
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初次进入高原的人由于环境氧分压降低,机体易产生一系列急性高原反应(acute mountain sickness,AMS).国内对于抗缺氧药物的研究大多以改善AMS症状为主,从氧气利用解决缺氧问题的研究甚少.因此以释氧源头红细胞为着手点,通过增加红细胞中的2,3-二-磷酸甘油酸(2,3-diphosphoglycerate,2,3-BPG)浓度促进血红蛋白构象向T态转变,降低血红蛋白氧亲和力从而增加向组织释放氧气对解决缺氧问题具有重要意义.本文对直接或间接增加红细胞内2,3-BPG水平的影响途径及药物研究
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