观察程序性死亡受体-1(PD-1)抗体对改善老年小鼠髋部骨折术后免疫炎症紊乱的作用。
方法建立老年小鼠股骨近端骨折髓内针内固定术模型，探讨老年小鼠髋部骨折后1、3、5 d PD-1表达变化，将模型小鼠随机分为假手术组、损伤＋生理盐水组、损伤＋PD-1抗体组、损伤＋同型抗体组，术后24 h检测脾组织PD-1表达、T细胞凋亡及全身炎性因子水平。应用Prizm 6.0统计软件分析。数据结果以均值±标准差(Mean±SD)表示，不同组间的相互比较采用单因素方差分析。
结果假手术组、术后1、3、5 d PD-1表达分别为：CD4＋T细胞：(8.738±2.028)%、(17.910±7.035)%、(16.930±6.106)%、(10.640±3.437)%，与假手术组比较，术后第1、3天差异有统计学意义(P<0.01)，CD8＋T细胞：(7.275±2.286)%、(14.090±4.517)%、(13.130±3.700)%、(7.375±2.275)%，与假手术组比较，术后第1、3天差异有统计学意义(P<0.05)。T细胞凋亡率方面，损伤＋生理盐水组与假手术组比较显著增高(P<0.01)，与损伤＋PD-1抗体组比较显著降低(P<0.05)；炎性因子表达方面，损伤＋生理盐水组白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-2、干扰素(IFN)-γ分别为(36.910±13.290)、(129.700±18.890)、(22.250±6.254)、(9.568±2.444) ng/L；损伤＋PD-1抗体组分别为(11.490±2.499)、(54.170±10.170)、(48.620±11.110)、(18.400±4.667) ng/L；两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。
结论PD-1抗体可有效改善老年小鼠髋部骨折术后免疫炎症紊乱状态，部分恢复T细胞功能，降低促炎反应。