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＜正＞高钾血症是血液透析（hemodialysis,HD）患者的常见并发症。患者的血钾可通过HD清除而快速下降，并于透析间期逐渐升高，直至下次HD，呈周期性变化。临床上我们常规监测HD结束即刻血钾，作为透析后血钾，用以评估透析充分性，对透析后数小时血钾研究较少。本文报道1例HD患者，因自体动静脉内瘘血栓形成更换血管通路为股静脉临时导管，后饮食未加控制，反复出现透析间期顽固性高钾血症，早期单用聚苯乙烯磺酸钙效果不佳，经加用环硅酸锆钠紧急降钾治疗联合HD成功诊治，为HD患者血钾长期管理提供理论依据。