哈尔滨地区健康人群1631名骨密度分析 性别及地区差异

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目的:探讨哈尔滨地区健康人群腰椎、股骨近端骨密度的年龄变化规律,确定达到峰值骨量年龄段和各年龄段骨密度平均值,了解与腰椎、股骨近端骨密度相关的因素。 方法:①调查于2004-03/12在哈尔滨医科大学第二附属医院老年病科完成,对1631名健康人群进行测试,男817名,女814名,年龄20~89岁。②采用美国Lunar公司生产的DPX-MD型双能X射线骨密度仪对受试者进行L2~4椎体正位、股骨近端骨密度测量。受试者年龄20~89岁,每5岁为一年龄组,将其分成14组。记录L2~4正位椎体、股骨近端骨密度值。③计量资料差异比较采用t检验。采用多变量的相关分析。 结果:①正常男性腰椎及股骨近端骨峰值年龄均在25~29岁。随着年龄增长,各部位骨密度逐渐降低,但腰椎骨密度在75岁以后有反弹现象。②正常女性腰椎骨峰值年龄在35~39岁,股骨近端骨峰值年龄在25~29岁,随着年龄增长,各部位骨密度开始下降,55~59岁为女性骨量丢失加速期(P<0.01)。③哈尔滨地区各部位骨峰值稍低于北京地区,但高于广州、昆明地区。哈尔滨地区男性与女性腰椎骨峰值差异不明显(P>0.05),股骨近端骨峰值明显高于女性(P<0.01)。④身高、体质量与腰椎和股骨近端骨密度呈显著正相关(r=0.172~0.419,P<0.01)。⑤L(2~4)椎体:男性下降12.1%,女性下降24.1%;股骨Ward三角区:男性下降41.6%,女性下降49.8%。 结论:①男性腰椎及股骨近端骨峰值年龄在25~29岁,女性腰椎骨峰值年龄出现在35~39岁,股骨近端在25~29岁。②哈尔滨地区男性股骨近端骨峰值明显高于女性。③哈尔滨地区健康人群腰椎及股骨近端骨峰值稍低于北京地区,但高于广州、昆明地区。④哈尔滨地区健康男性骨量呈缓慢下降趋势,腰椎骨密度在75岁以后有反弹现象,女性在55~59岁是骨量丢失的加速期。⑤哈尔滨地区健康人群腰椎及股骨近端骨密度均与体质量和身高有关。⑥利用股骨Ward三角区评价骨密度状况比L(2~4)椎体骨密度更有意义。
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