隐斜对成年人近视眼双眼调节反应与聚散适应的影响

来源 :中国实用眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:victorcaijun
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目的 研究水平隐斜对聚散适应以及双眼调节反应的影响,探讨隐斜和近视发展速度之间的相关关系.方法 临床病例对照研究.对2013年9~11月在天津医科大学本科或研究生自愿参与116名近视受试者,根据近距隐斜量(near phorias,NP)分为三组:正位组(N组)48例(-6△≤NP≤0),外隐斜组(EXO组)42例(NP<-6△),内隐斜组(ESO组)26例(NP>0△).持续注视40cm处视频显示终端(VDT)阅读20 min,阅读前后分别行主觉验光,远距(5 m)与近距(40 cm)水平隐斜测量,AC/A值及单眼(MA)与双眼(BA)调节反应(应用Shin-Nippon WR-5100K红外线开放视野全自动电脑验光仪).结果 阅读前三组MA与BA差异比较均具有统计学意义,其中EXO组:BA>MA(t=9.264,P<0.01);N组:BA>MA(t=4.840,P<0.01); ESO组:MA>BA(t =-6.064,P<0.01).阅读前后三组的聚散适应差异比较有统计学意义(x2=44.026,P<0.01).EXO组表现为集合性聚散适应(外隐斜量减小);ESO组与N组均表现为开散性聚散适应(ESO组内隐斜量减小;N组外隐斜量增大).结论 隐斜通过集合性调节对双眼调节反应产生影响,不同隐斜在融像性聚散需求方向的作用下表现为不同方向的聚散适应.内隐斜双眼调节滞后量较高,可能与近视的发展速度有关。

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