目的 分析早期益生菌联合粪菌移植对肠易激综合征（IBS）患者肠道菌群组成和肠道功能的影响。方法 选取我院2017年8月—2020年8月收治的68例IBS患者，采用随机数字表法分别纳入联合组、粪菌移植组，每组34例，均行IBS常规治疗和粪菌移植治疗，联合组加用早期益生菌治疗。分别于治疗前、治疗14 d后，使用选择性培养基检测2组患者肠道菌群变化；使用全自动生化分析仪检测其血清D-乳酸、降钙素原水平，评价肠道功能变化；记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。于治疗14 d后评价两组治疗效果，并分别于治疗前、治疗14 d后，使用全球IBS评分及IBS生活质量评分评价两组患者症状及生活质量改善情况。结果 两组患者治疗后肠道肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌水平均较治疗前升高，酵母样真菌水平较治疗前下降；联合组治疗后肠道肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于粪菌移植组，其酵母样真菌水平低于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后血清D-乳酸、降钙素原水平均较治疗前下降；联合组治疗后血清D-乳酸、降钙素原水平分别为（1.31±0.30）mmol/L、（4.25±0.71）μg/L，均低于粪菌移植组的（2.11±0.49）mmol/L、（6.38±1.20）μg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗14 d后，联合组腹部疼痛缓解率、排便次数减少率、粪便性状改善率分别为82.4%、91.2%、70.6%，均高于粪菌移植组的58.8%、67.7%、44.1%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见不良反应发生。两组患者治疗后全球IBS评分、IBS生活质量评分均较治疗前升高；联合组治疗后全球IBS评分、IBS生活质量评分均高于粪菌移植组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在粪菌移植的基础上，联合早期口服益生菌能够进一步改善IBS患者肠道菌群构成和肠道功能，从而缓解患者临床症状、改善其生活质量，并且安全性良好。