【摘 要】
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目的 应用二维斑点追踪技术检测风湿性心脏病合并心房颤动（以下简称房颤）患者左心耳应变率，探讨其与左心耳纤维化程度的相关性。方法 选取我院接受心脏瓣膜置换术+心脏射频消融改良迷宫术的风湿性心脏病合并房颤患者36例，术前均行经食管超声心动图检查测得左心耳应变率，术中获取左心耳组织进行组织病理学检查。根据术后6个月随访情况，分为房颤复发组8例和非复发组28例，比较两组左心耳基底段、中间段、顶段及整体应变
【机 构】
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三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院超声科
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目的 应用二维斑点追踪技术检测风湿性心脏病合并心房颤动（以下简称房颤）患者左心耳应变率，探讨其与左心耳纤维化程度的相关性。方法 选取我院接受心脏瓣膜置换术+心脏射频消融改良迷宫术的风湿性心脏病合并房颤患者36例，术前均行经食管超声心动图检查测得左心耳应变率，术中获取左心耳组织进行组织病理学检查。根据术后6个月随访情况，分为房颤复发组8例和非复发组28例，比较两组左心耳基底段、中间段、顶段及整体应变率，以及左心耳分段和整体纤维化程度；分析左心耳应变率与其纤维化程度的相关性。结果 复发组收缩期左心耳整体应变率及左心耳基底段、顶段应变率均低于非复发组[（1.2±1.0）s-1vs.（2.1±0.8）s-1,（0.8±0.4）s-1vs.（1.5±0.5）s-1,（1.5±1.0）s-1vs（2.7±1.1）s-1]，左心耳整体及基底段、顶段纤维化程度均较非复发组更高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。所有患者左心耳整体应变率与其纤维化程度呈负相关（r=-0.766,P＜0.01）；左心耳基底段、中间段、顶段应变率与对应分段的纤维化程度均呈负相关（r=-0.752、-0.547、-0.589，均 P＜0.01）。结论 风湿性心脏病合并房颤患者左心耳应变率与其纤维化程度呈负相关，其中左心耳基底段应变率与其分段纤维化程度的相关性较显著。
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