【摘 要】
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目的 初步构建老年住院患者高危压力性损伤预防的个案管理护理方案,并探讨应用效果.方法 应用德尔菲法,以奥马哈问题评估及干预系统为框架制定出老年住院患者高危压力性损伤(pressure injury,PI)预防个案管理护理方案.选择某三级甲等医院符合纳入标准的100例患者作为研究对象,采用配对设计法行对照组常规护理,实验组在常规护理基础上实施个案管理护理方案,分别从实验组干预前后的认知、行为、状况(knowledge-behavior-status,K-B-S),2组压疮愈合计分量表(pressure ul
【机 构】
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西南医科大学附属医院骨科,四川泸州 646000;昆明医科大学第二附属医院护理部,云南昆明 650101;西南医科大学附属医院消化内科,四川泸州 646000;昆明医科大学第二附属医院整形外科,云南昆
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目的 初步构建老年住院患者高危压力性损伤预防的个案管理护理方案,并探讨应用效果.方法 应用德尔菲法,以奥马哈问题评估及干预系统为框架制定出老年住院患者高危压力性损伤(pressure injury,PI)预防个案管理护理方案.选择某三级甲等医院符合纳入标准的100例患者作为研究对象,采用配对设计法行对照组常规护理,实验组在常规护理基础上实施个案管理护理方案,分别从实验组干预前后的认知、行为、状况(knowledge-behavior-status,K-B-S),2组压疮愈合计分量表(pressure ulcer scale for healing,PUSH)、Braden评估表、营养风险筛查2002(nutrition risk screening2002,NRS-2002)、PI 的发生率、血红蛋白(hemoglobin,HB)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)的监测指标进行评价.结果 2组患者年龄、收入等基本资料差异无统计学意义(P＞0.05).实验组患者住院期间护理问题共503个,常见(发生率≥30％)问题有11个.实验组PI发生率与发生风险低于对照组(P＜0.05).结论 个案管理护理方案的构建科学、合理,可分析老年高危PI患者住院期间不同领域的常见护理问题,选择相应的干预措施进行干预、动态评价,一定程度上减少PI发生的高危因素,降低PI发生率,改善护理结局.
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目的 探讨重症肺炎(SP)患者血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1(sFLT-1)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及临床意义.方法 选取海口市第三人民医院(2018年1月至2019年1月)收治的150例肺炎患者,根据病情程度分为普通肺炎组(n=63)和SP组(n=87),治疗后随访28 d,根据是否死亡将SP组分为死亡组(n=32)和存活组(n=55),另选取同期60名体检健康者为对照组.对比各组血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平,多因素Logis
目的 分析左乙拉西坦注射液对惊厥性癫痫持续状态(CSE)的控制效果及预后,以期在临床推广应用.方法 收集2018年9月至2021年4月曲靖市第一人民医院神经内科重症监护室(NICU)CSE患者80例,按照随机分组原则选取左乙拉西坦组(实验组)40例,丙戊酸钠组(对照组)40例,比较其疗效、不良反应、脑电图变化、Synek分级及预后.结果 左乙拉西坦组有效控制率为77.5％,丙戊酸钠组有效控制率为67.5％,2组无统计学差异(P=0.317).左乙拉西坦组较丙戊酸钠组起效时间更短,2组具有统计学差异(P＜0
目的 分析联合多重影像评估的急性缺血性脑卒中临床特征.方法 联合多重影像评估首都医科大学宣武医院2014年1月至2018年12月收治的8441例急性缺血性脑卒中的发生占比、动脉血管病理改变、梗塞责任血管以及梗死机制.结果(1)男性发生占比高于女性(74.7％vs 25.3％;P＜0.001)而发病年龄则小于女性[(58.83±12.56)岁vs(63.37±13.27)岁;P＜0.0001],50～69岁为急性缺血性脑卒中发病高峰期(57.87％);(2)高血压、糖尿病和高脂血症为急性缺血性脑卒中主要危险
目的 探讨使用医用葡萄糖酸洗必泰棉片护理血液透析中心静脉导管接头,对降低导管相关感染事件的临床应用价值.方法 选取2018年1月至2020年12月云南省第三人民医院、昆明市第三人民医院血液透析室接受中心静脉置管进行透析治疗的90例患者作为研究对象,根据对血透导管接头不同的消毒方式,将90位患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组实施常规的碘伏棉签消毒导管螺纹接头,观察组使用医用葡萄糖酸洗必泰棉片对导管螺纹接头擦拭消毒.观察2组患者血液透析置管导管相关感染发生率及护理质量评分.结果 对照组发生导管相关感染
目的 观察杞菊地黄丸联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变患者临床效果及对血清血小板源性生长因子(PDGF)、骨形成蛋白-2(BMP-2)影响.方法 选取2018年10月—2020年10月收治的糖尿病视网膜病变74例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各37例.观察组给予杞菊地黄丸联合雷珠单抗治疗,对照组给予雷珠单抗治疗.比较两组治疗后临床效果,治疗前后最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度、血液流变学指标、氧化应激指标、血清PDGF、血清BMP-2、生活质量,以及治疗期间不良反应.结果 治疗后,观察组总有效
目的 探讨安宫牛黄丸联合软通道穿刺引流术对高血压性脑出血患者氧化应激和内皮功能的影响.方法 选取2018年4月—2020年10月收治的高血压性脑出血84例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各42例.观察组采用安宫牛黄丸联合软通道穿刺引流术治疗,对照组采用软通道穿刺引流术治疗.观察比较两组治疗前后氧化应激、内皮功能、神经功能和临床相关指标,以及治疗期间不良反应.结果 治疗前,两组氧化应激、内皮功能、神经功能和临床相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血清超氧化物歧化酶、谷胱甘
目的 探讨高频超声在肢体骨骼肌肉损伤中的诊断效果及影像学特点.方法 选取2019年1月至2020年6月云南圣约翰医院收治的肢体肌肉骨骼损伤患者72例,对所有患者均行高频超声检查和增强CT扫描,绘制ROC曲线,分析高频超声、增强CT在肢体骨骼肌肉损伤患者中的诊断效能,并分析及影像学特点.结果 高频超声与增强CT在血管损伤中检出率,差异无统计意义(P＞0.05),高频超声诊断在肌肉损伤、骨骼损伤、及神经损伤检出率均高于增强CT诊断,差异有统计学意义(P＜0.05);高频超声联合增强CT诊断灵敏度、特异度均优于
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目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床特点及误诊原因、防范措施.方法 对2013年3月—2016年6月收治的曾误诊为上呼吸道感染的儿童CVA 26例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组误诊率为25.0％.以慢性咳嗽4个月～2年,复发3～7 d入院16例;以慢性咳嗽6个月～3年,发热和胸闷1～3 d入院10例.26例均曾误诊为上呼吸道感染,误诊时间1～13(8.75±2.63)个月.后皆根据病史、临床表现结合支气管舒张及激发试验、肺功能检查、皮肤变应原试验确诊为CVA,给予对症治疗后病情好转.结论 CV