【摘 要】
：
目的 探讨重症肺炎(SP)患者血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1(sFLT-1)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及临床意义.方法 选取海口市第三人民医院(2018年1月至2019年1月)收治的150例肺炎患者,根据病情程度分为普通肺炎组(n=63)和SP组(n=87),治疗后随访28 d,根据是否死亡将SP组分为死亡组(n=32)和存活组(n=55),另选取同期60名体检健康者为对照组.对比各组血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平,多因素Logis
【机 构】
：
海口市第三人民医院呼吸与危重症医学科,海南海口 571100
论文部分内容阅读
目的 探讨重症肺炎(SP)患者血浆可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体-1(sFLT-1)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及临床意义.方法 选取海口市第三人民医院(2018年1月至2019年1月)收治的150例肺炎患者,根据病情程度分为普通肺炎组(n=63)和SP组(n=87),治疗后随访28 d,根据是否死亡将SP组分为死亡组(n=32)和存活组(n=55),另选取同期60名体检健康者为对照组.对比各组血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平,多因素Logistics回归分析SP患者不良预后影响因素,ROC曲线分析血浆sTREM-1、sFLT-1、SOD水平对SP患者不良预后的预测价值.结果 对照组、普通肺炎组、SP组血浆sTREM-1、sFLT-1水平逐渐提升,SOD水平逐渐降低(P＜0.05).多因素Logistics回归分析显示,重症监护室(ICU)时间(OR=1.784,95％CI 1.077～2.955)、急性生理和慢性健康评估 Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(OR=1.834,95％CI 1.130～2.976)、sTREM-1(OR=1.236,95％CI 1.034～1.477)、sFLT-1(OR=1.095,95％CI 1.026～1.169)为SP患者不良预后独立危险因素,动脉血氧分压(PaO2)(OR=0.894,95％CI0.809～0.988)、SOD(OR=0.933,95％CI 0.879～0.990)为保护因素(P＜0.05).ROC 曲线显示,sTREM-1+sFLT-1+SOD(AUC=0.913,95％CI 0.833～0.963)预测SP患者不良预后的敏感度和特异度高于sTREM-1(AUC=0.799,95％CI 0.699～0.877)、sFLT-1(AUC=0.780,95％CI0.678～0.861)、SOD(AUC=0.801,95％CI0.701～0.879)预测.结论 SP 患者血浆sTREM-1、sFLT-1水平明显提升,SOD水平明显降低,为不良预后独立影响因素,联合检测可提升不良预后预测价值.
其他文献
1 流行特点rn大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌,是当今全球最常见的消化系统恶性肿瘤,每年确诊人数达120万,约60万患者直接或间接死于大肠癌.大肠癌在欧洲、北美和大洋洲多发,这可能与生活方式有密切联系.据统计,男性大肠癌发病率明显高于女性,约1. 6: 1,且随着年龄增大而增加.我国大肠癌是消化系统发病率较高的恶性肿瘤,仅次于胃癌、食管癌.我国大肠癌发病的中位年龄为45岁,多见于40～50岁,好发年龄比国外早10～15岁.然而,最新统计显示大城市人口的大肠癌发病年龄已与欧美国家类似.
目的 研究灯盏乙素(scutellarin)对OX-LDL诱导损伤的巨噬细胞RAW264.7脂质吞噬能力及对PKC和TNF-α的蛋白和mRNA表达调控的影响.方法 体外培养小鼠单核巨噬细胞RAW264.7,复制OX-LDL诱导损伤模型,通过油红O染色检测脂质吞噬及试剂盒检测细胞损伤模型胆固醇酯的含量.Western blot和RT-PCR方法检测RAW264.7细胞中PKC和TNF-α表达变化.结果(1)油红O结果显示:与正常对照组比较,模型组细胞红染程度明显高于正常对照组;与模型组比较,辛伐他汀组、灯盏
目的 比较重症脑卒中合并肺不张或呼吸窘迫综合征患者实施不同的肺复张处理的临床疗效与预后指标.方法 前瞻性分析法将昆明市第三人民医院2017年10月至2019年10月收治的96例重症脑卒中合并呼吸窘迫综合征或肺不张的患者作为研究对象,采用分层随机方法分为对照组与实验组各48例.2组均行积极对症治疗,在此基础上对照组实施呼吸末正压递增性肺复张,实验组实施最佳动脉顺应性肺复张.对2组患者经不同肺复张处理后的临床疗效及预后指标进行比较分析.结果 2组患者肺复张治疗后动脉血氧分压PaO2、氧合指数PaO2/FiO2
目的 观察理气健脾方治疗脾虚气滞证功能性消化不良(FD)患者临床效果.方法 选取2020年1—12月收治的脾虚气滞证FD 90例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组两组各45例.试验组采用理气健脾方治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利片治疗.观察比较两组治疗前后中医症状积分、胃排空功能指标、生活质量,治疗后临床效果,治疗期间不良反应发生情况,以及治疗后随访4周复发情况.结果 治疗后,两组腹痛不适积分、饱胀不适积分、嗳气或反酸积分、大便稀溏积分、症状总积分及生理功能、社会功能、躯体疼痛、心理健康、总体健康评分
目的 One Heath视角下探讨昆明市接受过药学或药理学专业知识培训的医学及相关专业的高年级本科生抗生素多层次认知水平与使用行为.方法 2020年2月至2021年3月采用分层整群抽样法,线上调查昆明市2所高校医学、动物医学、药学及非医药学专业的1658名高年级本科生抗生素认知及使用行为,分析抗生素不同层次认知、使用行为的关系及其影响因素.结果 本科生抗生素基本知识、专业知识及超级细菌知识平均正确率范围分别为88.4％、88.7％、89.7％、81.1％;40.4％、38.3％、45.8％、36.4％;6
目的 探讨陈旧性踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤(ankles fracture combined with distal tibiofibular syndesmosis injuries,AFTSI)的手术治疗效果.方法 回顾性分析38例陈旧性AFTSI手术疗效,患者受伤至手术时间28～196 d,平均53 d.其中切开复位内固定+下胫腓联合Tighttrope袢钢板弹性固定18例(A组,n=18),切开复位内固定+下胫腓联合螺钉固定20例(B组,n=20),术后美国足踝外科学会评分、手术前后下胫腓间
目的 探讨乳腺良、恶性结节病变的MRI诊断价值.方法 回顾性分析来芜湖市第一人民医院就诊的乳腺疾病患者71例,均经过病理证实结节状病灶,术前均进行MRI多参数成像,选取动态增强(DCE-MRI)和DWI数据进行分析,经处理得到:时间-信号曲线(TIC),达峰时间(Tpeak),峰值强化率(PER),峰值(SImax)及表观扩散系数(ADC),结合形态学特征:边缘毛糙、环形强化、边缘毛刺征及分叶征进行分析.结果 恶性病灶43例,良性病灶28例.TIC时间-信号曲线Ⅰ型22个,以良性为主17例,恶性5例;Ⅱ型
目的 探讨miR-373对抑郁症小鼠模型抑郁样行为,小胶质细胞激活和焦亡的影响.方法 采用慢性不可预知应激构建抑郁症小鼠模型.蔗糖偏好,强迫游泳,尾部悬挂和社会实验评估小鼠的抑郁样行为.免疫荧光双染小胶质细胞标志物Iha-1和小胶质细胞活化标志物OX-42以评估小鼠海马层中小胶质细胞增殖和活化状态.TUNEL试剂盒检测小胶质细胞的凋亡.荧光定量PCR检测miR-373的表达水平.蛋白质印记检测P2X7R和细胞焦亡相关蛋白的表达水平.双荧光素酶报告基因实验验证miR-373和P2X7R的靶向关系.结果 慢性
目的 miRNA可作为预测糖尿病发生和发展的生物标志物,探索miR-1181在2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者的表达情况.方法 运用Agilent miRNA芯片对T2DM患者(n=5)和正常对照组(n=5)血浆样本进行差异筛选,荧光定量PCR技术(quantitative Real Time PCR,qRT-PCR)验证出差异表达的miRNA;通过生物信息学方法预测其靶基因并绘制miRNA-靶基因-代谢通路关系网络图,扩大样本检测血浆中差异表达的miRNA:m
目的 比较超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检6种操作方法的检验准确性并分享穿刺经验.方法 纳入1903例行甲状腺结节细针穿刺活检,并经甲状腺外科手术证实,且手术前后都有明确病理结果的患者资料.按照FNA进针角度及取材手法将上述患者资料共分6组:A1～A3,B1～B3组,A类为端侧式,B类为边侧式;1类为负压抽吸法,2类为常压抽吸法,3类为闭压进出法.在传统的评价指标基础上,采用Bowker加权检验对比其差异性,Kappa线性加权检验其一致性.最终评价6种不同操作方法的优缺点.结果 灵敏度:A类高于B类,A3