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摘 要：潜意识图形卡利用心理投射原理，咨询师引导来访者通过抽取或选取的图卡内容来讲述故事、表达情绪，从而使潜藏和压抑在潜意识中创伤事件得以表达、情绪得以释放。本文主要是介绍的是潜意识图像卡在一个心理咨询案例中的具体应用过程，以及应用过程中的一些思考。
关键词：潜意识图像卡；咨询个案；应用
潜意识图像卡一共由五套卡片组成，分别OH卡（The OH Cards）、年轻人人像卡、成人人像卡、克服卡、伴侣卡。五套卡既可以单独使用，也可混合使用。其中运用最广和最为人们所熟悉、使用较广的是OH卡和年轻人像卡。潜意识图像卡由墨西哥裔的艺术家Ely Raman和在加拿大攻读人本主义硕士的德国人Moritz Egetmeyer 共同研究开发。在80年代初，首度在加拿大被应用于心理治疗领域，于此，开始推广与世界各地，2006年，潜意识图像卡被正式翻译成中文，最先在台湾、香港地区使用，逐渐传播到内地。
一、潜意识图像卡的原理
潜意识图像卡能够刺激人的右脑，引发我的直觉与情感，从而使内在的情绪和心中的愿望被激发出来。潜意识图像卡利用心理投射原理，主要融合了精神分析的自由联想和叙事疗法，生命及故事、故事及生命。在咨询师的引导提问下，来访者围绕着所选取的图卡的内容联想、讲述所发生的事件、以及来访者在事件中的情绪、感受等，使其压抑在潜意识中不被觉察的情绪、冲突和创伤得以表达和释放。再结合来访者的问题抽取图卡引导来访者自己寻找问题解决的办法，从而达到心理治疗的目的。
潜意识图像卡遵从人本主义主义以来访者为中心的理念，一切都围绕着来访者。咨询师只是引导和帮助来访者去发现问题，分析问题，解决问题。当来访者不愿意面对或者回避内心的问题创伤的时，咨询人员也应该充分尊重来访者，停止引导和提问。
其作用机制类似于沙盘治疗、绘画艺术疗法、心理剧治疗等技术，但相对于沙盘，有更便于携带，相对于绘画疗法，表达更为直接的优点。
二、来访者的基本情况
某大学一年级学生，男，18岁，外表阳光开朗，给人的第一感觉非常好，总是充满笑容，待人也谦和有礼。但来访者自述却非常害怕黑暗，害怕一个人独处，晚上一个人在宿舍不敢睡觉，平时睡觉也要紧靠墙壁才能入睡。
来访者的母亲在其四个月的时候，离开家庭，父亲在其7岁的时候因为车祸去世。父亲去世后，来访者反复做一个噩梦，梦境中，有一个面目狰狞的怪兽从空中俯冲下来攻击自己，来访者非常害怕，只能蜷缩在一个角度里躲避，但是怪兽却步步紧逼，经常从噩梦中惊醒来。父亲去世后，一直跟随爷爷、奶奶生活，直到上初中的时候，被送至当地的福利院生活。在福利院里的几年生活里，来访者认识到了新的朋友，也感受到了如家一般的温暖，性格也逐渐变得阳光乐观。福利院的生活不仅给了来访者家的感觉，同时来访者大学期间所有的费用都由福利院来承担。目前来访者的的生活有序、充满希望，但是依然怕黑，晚上不敢一个人独处，上大学以后，这种情况依然存在。来访者因此感到苦恼，想改变自己对黑夜恐惧的状况。
三、诊断评估
来访者出现对黑暗恐惧的主要原因是童年期的创伤经历。非常小的时候母亲的离去，虽然有其他重要亲人的爱和抚养，但母亲在成长中的缺失给来访者造成人生中的第一个创伤。7岁时，父亲因车祸意外去世，更是让来访者和其家庭失去了在这个世界上最重要的支柱。年幼的被巨大的害怕和恐惧所包围，不知道怎么去面對、处理当时的状况和自己的情绪，也未能受到周围成人的关注，所以这种丧失带来的害怕和恐惧被深埋藏在心底，压制到潜意识中，最后以噩梦的形式出现在来访者的世界中。这些年来，来访者一直被噩梦所困扰，被梦境中的怪兽所伤害。
四、咨询过程
结合来访者的具体情况和潜意识图像卡的特点，经过前几次的咨询与来访者建立了信任之后，决定使用潜意识图像卡技术对来访者进行咨询和辅导。帮助来访者去探索和认识其压抑到潜意识中的创伤经历和恐惧情绪。具体的咨询和操作过程如下。
（一）喜欢和不喜欢潜意识图卡的选择
先让来访者从0H卡选取分别选取5张自己喜欢和5张不喜欢的图卡。经与咨询老师沟通商量，来访者最后选择了7张自己不喜欢的图卡和5张自己喜欢的图卡。
在来访者不喜欢的卡中，卡10（图卡是一个黑色的巨大的人头，五官中除了眼睛是黄色的、其他的都是黑色的，看不清楚）；卡27（图卡内容是一只面目狰狞的猫，露出白生生的獠牙，在一个黑漆漆的山洞门口，样子恐怖，让人感到不寒而栗）；卡68（一个人蜷缩在角落里面，头深埋在身体里面，非常的害怕和无助）与来访者幼年时开始做的噩梦相联系。这三幅图卡基本构成了一直以来困扰来访者梦境。卡86、卡58、卡47的画面分别为剪刀、匕首和斧头、都是锋利的凶器，来访者描述是与父亲车祸致死的凶手有关（肇事者至今仍逃逸）。卡33是不喜欢图卡中的密集的蚂蚁，让来访者感到极为不舒服。卡46中人物面部惊悚的样子很像自己恐惧无助的表情。
在来访者喜欢的卡中，卡12、25都与母亲有关。卡12（是一支小手被一支大手抓住的画面）；卡25（图卡的画面是一位袒胸露乳的女子在用乳汁喂养自己的孩子）；卡37（图卡的画面是两个在火车内外依依告别的样子）让来访者联想到父亲；卡38画面是风雨后的彩虹感觉很好，所以喜欢；卡22的画面是钥匙正在开门，感觉到问题解决了，非常好。
喜欢图卡和不喜欢图卡的选择活动投射出的信息，表明来访者的创伤主要是与自己4个月的时候母亲的离去和7岁时候车祸死亡有关。要处理的恐惧怕黑也是因为创伤事件所导致的。图卡10、27、68与是来访者噩梦内容的展现，蜷缩在角落里的来访者，从空中俯冲下来的怪兽。
（二）潜意识图像卡技术对噩梦的处理过程
噩梦是来访者对黑夜恐惧的来源，过去，由于年幼和各种原因，来访者自己是没有能力去处理噩梦来给自己的恐惧。因此，要利用潜意识图像卡技术来帮助来访者处理这个噩梦带给自己的恐惧。 要处理无助和恐惧，以卡68（蜷缩在角落里，无助的害怕的自己）为问题根源。OH卡和年轻人像卡混合使用，引导来访者抽取三张图卡，代表解决自己问题的三种力量或策略。首先抽取到的图卡是年轻人人像卡54，来访者联想到的人是自己的奶奶，奶奶的爱和陪伴可以帮助自己克服恐惧情绪；第二张图卡抽取到的是OH卡69（图片是一个老年女子和中年女子的背影），来访者联想到的是奶奶和姑姑对自己的爱；第三张图卡抽取到的是年轻人像卡中的卡40（一个憨态可掬的男孩的面孔），来访者解释说这是他最好的朋友，朋友的理解与支持是自己克服困难的第三种力量。在来访者的潜意识中，奶奶对自己的陪伴、奶奶和姑姑的爱、朋友的培养是来访者寻找的的解决自己问题的三种重要力量。
依据潜意识图像卡的理论，来访者寻找到正确的问题解决的力量和策略后，会有一个积极的变化；如果方法策略不当或者支持的力量够，是不会有变化的，表明问题仍未解决，需要去寻求新的力量和支持。
来访者随机抽取一种图卡，表明按照自己寻找到的三种力量的帮助后的一个变化，如果图卡的内容让自己觉得是正面的积极的，那样就是这三种力量是有效的。如何是负面的、消极的，则是这三种力量还不够，或者有些是无效的。来访者抽取到的是OH卡中的卡54（画面骷髅和墓碑），让来访者感觉很不舒服，看不到正面的积极的信息。说明这样做不能解决来访者的无助和对怪兽的恐惧，需要引导来访者寻找解决问题的新的力量或策略。
接下来，暗示来访者还需要其他的力量支持，请抽取新的图卡。来访者抽取到的是OH卡中的卡34（画面为大海、沙滩、白云）、马上联想到需要来访者自己去和怪兽做斗争而不是只蜷缩在角落里面等待他人的帮助，但感觉到自己的力量不够强大，需要帮助。提示来访者需要什么样的帮助，可以通过抽取图卡来找到答案，来访者抽取了三张OH卡，分别是卡29（展翅飞翔的雄鹰）、卡36（一把锤子）、卡1（缠绕着绳子的一棵树）、卡72（一个女护士）。来访者对三张图卡的诠释是翅膀可以飞翔，能与怪兽在空中进行搏斗；锤子可以用力敲击怪兽；绳子可以用来捆绑怪兽；医务人员能再自己受伤后帮助自己疗伤。
引导和暗示抽取一张的图卡，图卡传递的信息是来访者如何这样的变化，来访者抽取到OH卡中的卡35（内容为一只手拿着尺子，旁边还有一张绘有格子和曲线的图纸），来访者觉察到这是一种次序的生活，是自己非常喜欢和向往的生活状态。表明，来访者主要依靠自己的力量在外界的帮助下是可以和怪兽做斗争、战胜怪兽的。
五、分析讨论
从技术层面上看，本次咨询中使用潜意识图像卡技术对来访者的噩梦的处理是有效的。在潜意识层面，来访者与过去的创伤事件进行了有效的链接，并且在潜意识层面做了处理。
之后的咨询中了解，来访者自述好像没有那样怕黑、怕独处了，有时候晚上一个在宿舍的时候，也不感到那樣害怕。最近运气特也别好，千里之外的家乡福利院的领导来学校所在地出差，也看望了来访者，感到无比快乐。
参考文献：
[1]甘劲松.一例疑病性神经症的案例报告[J].社会心理科学，2012（1）.
[2]李英.恐怖症来访者心理咨询个案报告[J].中国临床康复，2005（10）.
[3]李伟兰.合理情绪疗法的应用-心理咨询个案分析[J].职业技术，2016（6）.
作者简介：
夏冰月（1981—），女，苗族，贵州松桃，大学本科，讲师，研究方向：心理健康教育。
关键词：潜意识图像卡；咨询个案；应用
潜意识图像卡一共由五套卡片组成，分别OH卡（The OH Cards）、年轻人人像卡、成人人像卡、克服卡、伴侣卡。五套卡既可以单独使用，也可混合使用。其中运用最广和最为人们所熟悉、使用较广的是OH卡和年轻人像卡。潜意识图像卡由墨西哥裔的艺术家Ely Raman和在加拿大攻读人本主义硕士的德国人Moritz Egetmeyer 共同研究开发。在80年代初，首度在加拿大被应用于心理治疗领域，于此，开始推广与世界各地，2006年，潜意识图像卡被正式翻译成中文，最先在台湾、香港地区使用，逐渐传播到内地。
一、潜意识图像卡的原理
潜意识图像卡能够刺激人的右脑，引发我的直觉与情感，从而使内在的情绪和心中的愿望被激发出来。潜意识图像卡利用心理投射原理，主要融合了精神分析的自由联想和叙事疗法，生命及故事、故事及生命。在咨询师的引导提问下，来访者围绕着所选取的图卡的内容联想、讲述所发生的事件、以及来访者在事件中的情绪、感受等，使其压抑在潜意识中不被觉察的情绪、冲突和创伤得以表达和释放。再结合来访者的问题抽取图卡引导来访者自己寻找问题解决的办法，从而达到心理治疗的目的。
潜意识图像卡遵从人本主义主义以来访者为中心的理念，一切都围绕着来访者。咨询师只是引导和帮助来访者去发现问题，分析问题，解决问题。当来访者不愿意面对或者回避内心的问题创伤的时，咨询人员也应该充分尊重来访者，停止引导和提问。
其作用机制类似于沙盘治疗、绘画艺术疗法、心理剧治疗等技术，但相对于沙盘，有更便于携带，相对于绘画疗法，表达更为直接的优点。
二、来访者的基本情况
某大学一年级学生，男，18岁，外表阳光开朗，给人的第一感觉非常好，总是充满笑容，待人也谦和有礼。但来访者自述却非常害怕黑暗，害怕一个人独处，晚上一个人在宿舍不敢睡觉，平时睡觉也要紧靠墙壁才能入睡。
来访者的母亲在其四个月的时候，离开家庭，父亲在其7岁的时候因为车祸去世。父亲去世后，来访者反复做一个噩梦，梦境中，有一个面目狰狞的怪兽从空中俯冲下来攻击自己，来访者非常害怕，只能蜷缩在一个角度里躲避，但是怪兽却步步紧逼，经常从噩梦中惊醒来。父亲去世后，一直跟随爷爷、奶奶生活，直到上初中的时候，被送至当地的福利院生活。在福利院里的几年生活里，来访者认识到了新的朋友，也感受到了如家一般的温暖，性格也逐渐变得阳光乐观。福利院的生活不仅给了来访者家的感觉，同时来访者大学期间所有的费用都由福利院来承担。目前来访者的的生活有序、充满希望，但是依然怕黑，晚上不敢一个人独处，上大学以后，这种情况依然存在。来访者因此感到苦恼，想改变自己对黑夜恐惧的状况。
三、诊断评估
来访者出现对黑暗恐惧的主要原因是童年期的创伤经历。非常小的时候母亲的离去，虽然有其他重要亲人的爱和抚养，但母亲在成长中的缺失给来访者造成人生中的第一个创伤。7岁时，父亲因车祸意外去世，更是让来访者和其家庭失去了在这个世界上最重要的支柱。年幼的被巨大的害怕和恐惧所包围，不知道怎么去面對、处理当时的状况和自己的情绪，也未能受到周围成人的关注，所以这种丧失带来的害怕和恐惧被深埋藏在心底，压制到潜意识中，最后以噩梦的形式出现在来访者的世界中。这些年来，来访者一直被噩梦所困扰，被梦境中的怪兽所伤害。
四、咨询过程
结合来访者的具体情况和潜意识图像卡的特点，经过前几次的咨询与来访者建立了信任之后，决定使用潜意识图像卡技术对来访者进行咨询和辅导。帮助来访者去探索和认识其压抑到潜意识中的创伤经历和恐惧情绪。具体的咨询和操作过程如下。
（一）喜欢和不喜欢潜意识图卡的选择
先让来访者从0H卡选取分别选取5张自己喜欢和5张不喜欢的图卡。经与咨询老师沟通商量，来访者最后选择了7张自己不喜欢的图卡和5张自己喜欢的图卡。
在来访者不喜欢的卡中，卡10（图卡是一个黑色的巨大的人头，五官中除了眼睛是黄色的、其他的都是黑色的，看不清楚）；卡27（图卡内容是一只面目狰狞的猫，露出白生生的獠牙，在一个黑漆漆的山洞门口，样子恐怖，让人感到不寒而栗）；卡68（一个人蜷缩在角落里面，头深埋在身体里面，非常的害怕和无助）与来访者幼年时开始做的噩梦相联系。这三幅图卡基本构成了一直以来困扰来访者梦境。卡86、卡58、卡47的画面分别为剪刀、匕首和斧头、都是锋利的凶器，来访者描述是与父亲车祸致死的凶手有关（肇事者至今仍逃逸）。卡33是不喜欢图卡中的密集的蚂蚁，让来访者感到极为不舒服。卡46中人物面部惊悚的样子很像自己恐惧无助的表情。
在来访者喜欢的卡中，卡12、25都与母亲有关。卡12（是一支小手被一支大手抓住的画面）；卡25（图卡的画面是一位袒胸露乳的女子在用乳汁喂养自己的孩子）；卡37（图卡的画面是两个在火车内外依依告别的样子）让来访者联想到父亲；卡38画面是风雨后的彩虹感觉很好，所以喜欢；卡22的画面是钥匙正在开门，感觉到问题解决了，非常好。
喜欢图卡和不喜欢图卡的选择活动投射出的信息，表明来访者的创伤主要是与自己4个月的时候母亲的离去和7岁时候车祸死亡有关。要处理的恐惧怕黑也是因为创伤事件所导致的。图卡10、27、68与是来访者噩梦内容的展现，蜷缩在角落里的来访者，从空中俯冲下来的怪兽。
（二）潜意识图像卡技术对噩梦的处理过程
噩梦是来访者对黑夜恐惧的来源，过去，由于年幼和各种原因，来访者自己是没有能力去处理噩梦来给自己的恐惧。因此，要利用潜意识图像卡技术来帮助来访者处理这个噩梦带给自己的恐惧。 要处理无助和恐惧，以卡68（蜷缩在角落里，无助的害怕的自己）为问题根源。OH卡和年轻人像卡混合使用，引导来访者抽取三张图卡，代表解决自己问题的三种力量或策略。首先抽取到的图卡是年轻人人像卡54，来访者联想到的人是自己的奶奶，奶奶的爱和陪伴可以帮助自己克服恐惧情绪；第二张图卡抽取到的是OH卡69（图片是一个老年女子和中年女子的背影），来访者联想到的是奶奶和姑姑对自己的爱；第三张图卡抽取到的是年轻人像卡中的卡40（一个憨态可掬的男孩的面孔），来访者解释说这是他最好的朋友，朋友的理解与支持是自己克服困难的第三种力量。在来访者的潜意识中，奶奶对自己的陪伴、奶奶和姑姑的爱、朋友的培养是来访者寻找的的解决自己问题的三种重要力量。
依据潜意识图像卡的理论，来访者寻找到正确的问题解决的力量和策略后，会有一个积极的变化；如果方法策略不当或者支持的力量够，是不会有变化的，表明问题仍未解决，需要去寻求新的力量和支持。
来访者随机抽取一种图卡，表明按照自己寻找到的三种力量的帮助后的一个变化，如果图卡的内容让自己觉得是正面的积极的，那样就是这三种力量是有效的。如何是负面的、消极的，则是这三种力量还不够，或者有些是无效的。来访者抽取到的是OH卡中的卡54（画面骷髅和墓碑），让来访者感觉很不舒服，看不到正面的积极的信息。说明这样做不能解决来访者的无助和对怪兽的恐惧，需要引导来访者寻找解决问题的新的力量或策略。
接下来，暗示来访者还需要其他的力量支持，请抽取新的图卡。来访者抽取到的是OH卡中的卡34（画面为大海、沙滩、白云）、马上联想到需要来访者自己去和怪兽做斗争而不是只蜷缩在角落里面等待他人的帮助，但感觉到自己的力量不够强大，需要帮助。提示来访者需要什么样的帮助，可以通过抽取图卡来找到答案，来访者抽取了三张OH卡，分别是卡29（展翅飞翔的雄鹰）、卡36（一把锤子）、卡1（缠绕着绳子的一棵树）、卡72（一个女护士）。来访者对三张图卡的诠释是翅膀可以飞翔，能与怪兽在空中进行搏斗；锤子可以用力敲击怪兽；绳子可以用来捆绑怪兽；医务人员能再自己受伤后帮助自己疗伤。
引导和暗示抽取一张的图卡，图卡传递的信息是来访者如何这样的变化，来访者抽取到OH卡中的卡35（内容为一只手拿着尺子，旁边还有一张绘有格子和曲线的图纸），来访者觉察到这是一种次序的生活，是自己非常喜欢和向往的生活状态。表明，来访者主要依靠自己的力量在外界的帮助下是可以和怪兽做斗争、战胜怪兽的。
五、分析讨论
从技术层面上看，本次咨询中使用潜意识图像卡技术对来访者的噩梦的处理是有效的。在潜意识层面，来访者与过去的创伤事件进行了有效的链接，并且在潜意识层面做了处理。
之后的咨询中了解，来访者自述好像没有那样怕黑、怕独处了，有时候晚上一个在宿舍的时候，也不感到那樣害怕。最近运气特也别好，千里之外的家乡福利院的领导来学校所在地出差，也看望了来访者，感到无比快乐。
参考文献：
[1]甘劲松.一例疑病性神经症的案例报告[J].社会心理科学，2012（1）.
[2]李英.恐怖症来访者心理咨询个案报告[J].中国临床康复，2005（10）.
[3]李伟兰.合理情绪疗法的应用-心理咨询个案分析[J].职业技术，2016（6）.
作者简介：
夏冰月（1981—），女，苗族，贵州松桃，大学本科，讲师，研究方向：心理健康教育。