MRI与CT在肝硬化背景下肝脏良恶性结节鉴别诊断中应用价值对比

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目的:探究在肝硬化背景下采用磁共振(MRI)及计算机断层扫描(CT)鉴别诊断肝脏良恶性结节的应用价值。方法:回顾性分析2018年9月-2021年7月于某院就诊的肝硬化背景下肝脏结节患者100例的临床资料,所有患者均行MRI及CT检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析MRI及CT检查在肝脏良恶性结节中的检出情况,并分析在肝硬化背景下MRI及CT检查诊断肝脏良恶性结节中的应用价值,另计算MRI及CT检查与病理结果的一致性。结果:MRI及CT在肝癌、海绵状血管瘤、局灶性结节性增生、肝腺瘤检出中比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查在肝硬化背景下鉴别诊断肝脏良恶性结节中特异度为92.73%,准确度为95.00%,阳性预测值为91.67%,均高于CT检查的78.18%、83.00%、76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);灵敏度及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);kappa检验显示:MRI与病理检查结果的一致性良好(kappa值=0.900,P=0.000);CT与病理检查结果的一致性尚可(kappa值=0.661,P=0.000)。结论:MRI及CT检查在肝硬化背景下肝脏良恶性结节的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,其中MRI检查具有更高的特异度及准确度,且与病理结果一致性较强,诊断效果更高,可将其作为鉴别诊断的首选方法,值得推广。
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