【摘 要】
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目的探讨胆红素血脂综合指数和尿酸（uric acid,UA）水平与急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者冠状动脉病变程度的关系。方法将218例ACS患者分为3组:急性ST段抬高型心肌梗死患者86例（STEMI组,n=86）,急性非ST段抬高型心肌梗死患者53例（NSTEMI组,n=53）,不稳定型心绞痛患者79例（UAP组,n=79）,同时选择50例冠状动
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目的探讨胆红素血脂综合指数和尿酸（uric acid,UA）水平与急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者冠状动脉病变程度的关系。方法将218例ACS患者分为3组:急性ST段抬高型心肌梗死患者86例（STEMI组,n=86）,急性非ST段抬高型心肌梗死患者53例（NSTEMI组,n=53）,不稳定型心绞痛患者79例（UAP组,n=79）,同时选择50例冠状动脉狭窄＜50%的患者为冠状动脉粥样硬化组（对照组）。分别测定全部患者的血清总胆红素（total bilirubin,TBIL）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、以及UA水平,计算出胆红素血脂综合指数[TC/（HDL-C+TBIL）、LDL-C/（HDL-C+TBIL）],并与冠状动脉积分做相关性分析。结果①ACS患者中STEMI组、NSTEMI组、UAP组TBIL水平较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）;TC、LDL-C、UA、TC/（HDL-C+TBIL）、LDL-C/（HDL-C+TBIL）水平较对照组高,差异有统计学意义（P均＜0.01）。②在不同的冠状动脉病变积分中,UA、TC/（HDL-C+TBIL）、LDL-C/（HDL-C+TBIL）的差异均有统计学意义（P＜0.05）,与冠状动脉病变积分呈正相关。③相关性分析显示:UA与冠状动脉病变积分呈正相关（r=0.288,P＜0.05）,TC/（HDL-C+TBIL）、LDL-C/（HDL-C+TBIL）亦与冠状动脉病变积分呈正相关（r=0.121,P＜0.05;r=0.145,P＜0.05）。结论 ACS患者胆红素血脂综合指数、UA水平较对照组患者显著升高;ACS患者胆红素血脂综合指数、UA水平与其冠状动脉病变程度密切相关。
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