【摘 要】
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目的 通过动态观察亚低温对急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度的影响,探讨亚低温在急性重型颅脑损伤治疗中的作用.方法 将120例急性重型颅脑损伤患者随机数字表法分为亚低温组和常规组.亚低温组在常规治疗的基础上,予亚低温治疗,直肠温度维持在33～35℃,持续3～5 d.所有患者于入院6 h内,入院后第2,3,4,5,6天动态检测血清S-100B蛋白浓度.3个月后对患者进行GOS评估.结果 亚
【机 构】
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目的 通过动态观察亚低温对急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度的影响,探讨亚低温在急性重型颅脑损伤治疗中的作用.方法 将120例急性重型颅脑损伤患者随机数字表法分为亚低温组和常规组.亚低温组在常规治疗的基础上,予亚低温治疗,直肠温度维持在33～35℃,持续3～5 d.所有患者于入院6 h内,入院后第2,3,4,5,6天动态检测血清S-100B蛋白浓度.3个月后对患者进行GOS评估.结果 亚低温组和常规组血清S-100B蛋白浓度明显高于正常对照组(P<0.05);亚低温组血清S-100B蛋白浓度明显低于常规组(P<0.05);亚低温能够改善急性重型颅脑损伤患者的预后.结论 早期应用亚低温能显著降低急性重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白浓度,保护神经功能,改善预后,其脑保护作用可能与亚低温能减轻S-100B蛋白介导的损伤性脑细胞炎症反应有关。
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目的 比较并评价物理检查、MRI检查对前交叉韧带(ACL)完全断裂的诊断价值.方法 回顾性分析2005年8月-2006年4月因单侧膝关节外伤、初诊怀疑为单纯膝关节韧带断裂或伴有半月板损伤而需入院手术的患者115例,于入院时分别行MRI检查及物理检查,后者包括前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验.并于3日内对所有患者行关节镜检查.以膝关节镜检查为金标准,运用临床流行病学方法对各诊断试验的灵敏度、
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetyleysteine，NAC)对脑死亡状态下巴马小型猪肝脏功能与NF-kB mRNA及其蛋白表达的影响.方法 将猪用随机数字表法分为3组,每组5只.应用改进的缓慢间断颅内加压法建立脑死亡模型.对照组(C组):仅行开颅及开关腹手术;非药物干预组(B组):不进行药物干预;NAC处理组(N组):于腩死亡后1,12 h按200 mg/ks的剂量将NAC加入100 m
目的 探讨后路手术治疗胸腰段脊柱爆裂骨折伴脱位的疗效. 方法 选择2005年10月-2008年3月收治的胸腰段爆裂骨折合并骨折脱位患者22例,其中男17例,女5例;年龄18～56岁.受伤节段为T12～L2,骨折椎体压缩1/4～3/4,上位椎体向前脱位程度为25%～50%.手术均在伤后2周内完成.将患者按数字随机法分为两组:组Ⅰ:采用2椎体4椎弓根钉置入复位固定,组Ⅱ:采用3椎体6椎弓根钉置入复位固
颅脑损伤导致恶性颅内高压是颅脑外伤患者最主要死亡原因之一.目前广泛应用去骨瓣减压术来缓解颅内高压,其并发症也逐渐开始为临床医师所重视.笔者现对2003-2008年间收治的大骨瓣减压术并发对侧硬膜下积液(SDH)患者16例分析如下。
L-精氨酸(L-Arg)利用分子氧,在内皮型一氧化氮合酶(eNOS)作用下产生的一氧化氮(NO)是维持机体生理状态下脑血管扩张的重要物质,同时eNOS作用产生的NO具有抑制血小板侵袭和白细胞黏附作用.Morikawa等 [1]在脑损伤研究中发现,外源性Arg能发挥较好的扩血管作用,通过激光多普物血液仪(LDF)测定局部皮层血流量(rCBF)呈剂量依赖性增加。
寰椎骨折于1908年由Quercioli最先报告,并于1920年由Jefferson首次详细描述.寰椎骨折占颈椎骨折的4%～12%[1].寰椎骨折以Levine-Edwards分型最常用,Ⅰ型为后弓骨折,由过伸和纵轴暴力作用于枕骨髁与枢椎棘突,相互挤压所致,可合并枢椎椎体或齿状突骨折;
多发伤并发症如出血性休克、感染、MODS的发生率高,且较易漏诊,使部分多发伤患者往往得不到及时适当的救治.由于多发伤常伤及体内重要的器官,如肝、脾、肾、骨盆等,出血量大,有时止血困难,较易造成不可逆性休克.不可控制的出血是院内早期的主要死亡原因,也是院前的第二位死亡原因[1].引起止血困难的常见原因除原发伤情复杂外,还有一个临床非常常见但并未引起临床医师高度重视的原因,即创伤性凝血病.生理情况下,
骨盆骨折约占全身骨折的3%～8%,是骨科临床常见的损伤~([1]).由于骨盆骨折常由高能量损伤所引起,加之骨盆解剖复杂,治疗效果还远非令人满意,病死率和并发症的发生率较高~([1-3]).特别是伴有血流动力学不稳定的骨盆损伤,病死率可高达40%,更应该引起重视和研究。