超声引导下经皮微波消融与手术切除治疗原发性肝癌的疗效比较

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目的 对比探讨超声引导下经皮微波消融与手术切除治疗CNLC I期原发性肝癌的疗效.方法 收集2017年1月-2020年12月无锡市人民医院收治的107例行超声引导下经皮微波消融或手术切除治疗CNLC I期肝癌患者的临床资料,其中微波消融(MWA)组56例,手术切除(SR)组51例.比较两组术后检验学指标、术后并发症、短期疗效及短期生存率,探讨两组病人的生存影响因素.两组间的计数资料用卡方检验比较,计量资料采用Mann-Whitney比较.采用Kaplan-Meier和Cox回归分析影响患者术后生存的相关因素.结果 术后SR组患者LDH(P=0.036)、PT(P=0.006)及INR(P=0.007)均高于MWA组,术后疼痛发生率显著高于MWA组(P<0.001).MWA组患者半年、1年、2年的生存率分别为98.2%、89.3%、53.6%,SR组患者半年、1年、2年的生存率分别为100%、92.2%、58.8%,两组患者术后生存率比较,差别无统计学意义(P=0.681).于MWA患者而言,肿瘤多发为主要危险因素;于SR患者而言,肿瘤直径及术前LDH为主要危险因素.结论 超声引导下经皮微波消融或手术切除治疗CNLC I期肝癌的短期疗效无明显差异,但经皮微波消融所带来的并发症更少.
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