【摘 要】
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目的 观察热性惊厥（FS）患儿的临床特征，建立危险评分计算公式，评估其预测小儿FS后认知功能下降的效能。方法 选取2020年5月—2022年4月在杭州市儿童医院住院治疗并诊断为FS的儿童作为研究对象，根据通过韦氏儿童智力量表（WISC-IV）评价FS后的患儿的认知功能，将患者分为认知功能下降组和认知功能正常组。收集患儿临床特征，采用单因素和多因素logistic回归分析筛选危险因素和独立危险因素，
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目的 观察热性惊厥（FS）患儿的临床特征，建立危险评分计算公式，评估其预测小儿FS后认知功能下降的效能。方法 选取2020年5月—2022年4月在杭州市儿童医院住院治疗并诊断为FS的儿童作为研究对象，根据通过韦氏儿童智力量表（WISC-IV）评价FS后的患儿的认知功能，将患者分为认知功能下降组和认知功能正常组。收集患儿临床特征，采用单因素和多因素logistic回归分析筛选危险因素和独立危险因素，并建立危险评分计算公式。使用受试者工作特征曲线（ROC）评估独立危险评分对小儿FS后认知功能下降的预测效能。结果 BMI（OR=1.31,95%CI[0.92,1.78],P＜0.05）、FS惊厥持续时间≥15 min（OR=1.60,95%CI[1.28,1.93],P＜0.05）、FS时体温＞40℃（OR=1.33,95%CI[1.05,2.02],P＜0.05）、长程EEG异常（OR=0.62,95%CI[0.48,1.17],P＜0.05）是小儿FS后认知功能下降的独立危险因素。危险评分=1.25+0.56×BMI+0.13×FS持续时间+0.21×FS时体温+0.13×长程EEG异常。ROC曲线表明，BMI、FS惊厥持续时间≥15 min、FS时体温＞40℃、长程EEG异常及危险评分曲线下面积诊断分别为0.62（P＜0.05）、0.64（P＜0.05）、0.71（P＜0.05）、0.84（P＜0.05）、0.82（P＜0.05）。在认知功能下降组（62例）中，危险评分与WISC-IV评分负相关（r=-0.33,P＜0.05）。结论 BMI、FS惊厥持续时间≥15 min、FS时体温＞40℃、长程EEG异常是小儿FS后认知功能下降的独立危险因素，本研究建立的危险评分计算公式对小儿FS后认知功能下降具有较好的预测效能，并且与小儿FS后WISC-IV评分负相关。对危险评分高的FS患儿需要及早予以干预，降低小儿FS后认知功能下降风险。
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