论文部分内容阅读
目的 提高对气灌肠无法复位或有肠穿孔危险的婴儿肠套叠X线表现的认识。方法1 995~ 1 996年间 552例肠套叠中 50 6例经气灌肠整复 ,46例未整复成功经手术治疗 (其中 4例整复时穿孔 )。 46例患儿中小于 1岁者占 87%。约 90 %患儿发病时间短于 3d ,整复压力 6.67~ 1 4.67kPa(60~ 1 1 0mmHg)。对气灌肠前及灌肠整复时腹部平片对照手术病理进行回顾性分析。结果 (1 )腹平片示完全性小肠梗阻 2 6例 ,少量腹水征 4例 ;(2 )气灌肠见 2 2例包块位于结肠脾区远端 ,3 6例包块较大且有明显分叶 ;(3 )手术病理 :回 回套 1例 ,回 回 结套 3 5例 ,回 结套 1 0例 ;1 5例有肠坏死 ;6例套入头部有原发病变。结论 92 %以上小儿肠套叠可经气灌肠整复 ,如发现复杂性肠套叠、有原发病变或合并肠坏死的X线征象时则不宜复位 ,应及时手术治疗