肠道肿瘤“一把刀”

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  按照约定时间赶到肿瘤医院时,蔡三军教授已经开始门诊了。正在就诊的是一位52岁的中年男性,他因腹痛、大便带血来医院就诊。蔡教授一边翻看他在其他医院检查报告,一边询问他的病情和家族史,然后亲自操作电脑“书写”好病史,并告诉他可以在护士台打印。这是肿瘤医院统一的病史格式,蔡教授一上午一共“书写”了50份这样的病史。每一份病史都包含了症状、病史以及详细的处理办法,而在“处理办法”一栏中都写到了“解释”两个字。这让许多从来没有看懂“大”医生“天书”的病人很感动。
  78岁的老阿姨20天前在肿瘤医院开刀,今天来医院复诊。面对和自己母亲差不多年龄的老阿姨,原本一直十分严肃的蔡教授语气柔和,他不仅向老阿姨耐心讲解了她的病情,还告诉她术后6个月要到医院复查。
  大肠癌手术后的病人最为担心的是复发。因此,关于如何随诊、如何预防复发问题也最多,蔡教授总是耐心回答,仔细解释,生怕病人没有听懂。每次交代完后,他总要问一句,懂了吗?如果感觉病人没有完全听懂,蔡教授会再向病人交代一遍,直到病人点头为止。蔡教授说,到这里来看病的人,有的理解力强一些,有的理解力弱一些,我们多说一句,病人可以少跑一次,这对老年病人、外地病人特别重要。
  尊重科学 医者仁心
  48岁的刘先生面黄肌瘦,身体极度虚弱,在弟弟陪伴下辗转从安微某地来到肿瘤医院就诊。蔡教授让病人坐下,借接着给病人查体。然后,他请病人家属先将病人搀扶到外面休息。诊室里,蔡教授遗憾地对病人家属说:目前,病人的实际情况是:①晚期恶性肿瘤,且已经广泛转移;②依照目前的医学水平,已失去救治机会;③病人的存活时间很难超过一年;④现在唯一的处理办法是对症治疗。蔡教授说,他会把病人的病情如实告诉家属。虽然这些话当时听起来很“残酷”,家属难以接受。但这才是尊重科学的做法。
  一位年轻女孩陪伴她的母亲来到诊室,当听说母亲的病已经是晚期,女孩顿时泪如雨下。蔡教授默默地为女孩递上了一张餐巾纸。蔡教授说,这样的情形,每天都在诊室发生。医生也是人,当亲人遭遇如此打击时,他们同样会感到心痛。医生对病人就像父母对自己的孩子一样,总是很牵挂。有时,即使在周末、节假日,甚至在国外开会,他也会给病房打个电话,询问病人的情况。
  肠癌手术 技术领先
  在一上午的门诊中,外地病人占2/3。他们进入诊室后说的最多的一句话是:“我们是慕名而来请蔡教授给病人手术的。”作为中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员,蔡教授在这个领域中已经辛勤工作了30余年,他也逐渐成为在大肠癌以及复发转移大肠癌综合治疗方面具有丰富经验的“领头羊”。他的病人纷纷赞扬说,蔡教授医德好,刀开得更好,甚至有病人尊称他为腹腔肿瘤“一把刀”。他曾经一天完成15台手术,一周完成了23台手术。
  门诊中,一位蔡教授亲自主刀、现已存活15年的大肠癌病人来看望蔡教授。他说,他很感谢蔡教授,是蔡教授给了他第二次生命。其实,这样的病人很多很多。
  在蔡教授倡导下,每周一下午,肿瘤医院召开针对疑难大肠癌的多学科综合治疗协作交流会,通过协作组专家集中讨论、综合分析和综合治疗,结直肠癌肝转移患者的三年生存率由54.1%提升至67.5%。
  蔡教授呼吁:癌症患者一定要及时去正规医院接受规范化治疗,千万不要病急乱投医,以免耽误宝贵时间,失去治愈机会。一旦无法治愈,病人和家属也要坦然面对,量力而行,那种“不顾一切挽救病人生命”的做法,会给病人带来极度煎熬和痛苦,最终仍会“人财两空”。
  蔡三军 复旦大学附属肿瘤医院大肠癌协作组首席科学家,大肠外科主任,教授,博士生导师。中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员,中国临床肿瘤协作中心(CSCO)继续教育委员会主任。
  诊疗特长:擅长于大肠癌的手术治疗。对局部晚期的大肠癌以及复发转移的大肠癌的综合治疗具有非常丰富的经验。
  专家门诊时间:每周一上午
  特需门诊时间:每周三上午
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