【摘 要】
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目的 探讨结直肠吻合术后不放置腹腔引流管的安全性和可行性.方法 通过前瞻性、单盲的临床随机对照试验,将2007年7月至2009年3月四川省人民医院收治的100例结直肠手术患者采用随机数字表法分为引流组(50例)和未引流组(50例).引流组患者在完成肠吻合后留置引流管,未引流组患者在完成肠吻合后直接关腹.比较两组患者的术后住院时间、术后病死率及并发症发生率.计数资料采用x2检验、计量资料采用t检验进
【机 构】
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目的 探讨结直肠吻合术后不放置腹腔引流管的安全性和可行性.方法 通过前瞻性、单盲的临床随机对照试验,将2007年7月至2009年3月四川省人民医院收治的100例结直肠手术患者采用随机数字表法分为引流组(50例)和未引流组(50例).引流组患者在完成肠吻合后留置引流管,未引流组患者在完成肠吻合后直接关腹.比较两组患者的术后住院时间、术后病死率及并发症发生率.计数资料采用x2检验、计量资料采用t检验进行统计学分析.结果 两组各l例被排除试验,其余98例患者无一例死亡,均未出现肺部感染等并发症.引流组和未引流组患者术后吻合口漏、切口感染分别为2例、7例和1例、5例,住院时间分别为(11.5±2.4)d和(10.6±2.2)d,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.00,0.38,t=1.428,P＞0.05).结论 结直肠吻合术后不放置腹腔引流管是安全可行的。
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肝癌是目前世界第5大常见恶性肿瘤[1].全球每年新发肝癌患者数超过60万,因病死亡人数超过50万[2-3].肝癌主要高发于亚非大陆,但近年来在欧美国家其发病率呈上升趋势[4].肝癌是我国第2大常见恶性肿瘤,每年新增病例占全球的55％,死亡人数居世界第一[5].因此,提高肝癌的诊断和治疗水平的意义不言而喻.关键词：肝肿瘤;血管阻断;外科手术
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这世间,总有一种信仰让我们成长,总有一些收获让我们自豪.2012年《中华消化外科杂志》迎来了发展的第10个年头.10年,在历史的长河中只是沧海一粟,但是对于《中华消化外科杂志》的发展来说,是奋进、跨越和突破的10年。
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目的 探讨影响原发性肝细胞癌(HCC)肝切除术后持续低蛋白血症的因素.方法 回顾性分析2007年3月至2010年7月川北医学院附属医院收治的行肝切除术的88例HCC患者的临床资料.用Logistic同归模型对肝切除术后持续低蛋白血症发生的相关因素进行单因素和多因素分析.应用ROC曲线评估术后持续低蛋白血症发生的风险,并作风险等级划分.结果 共有17例患者术后持续低蛋白血症.单因素分析结果显示,腹腔
1临床资料患者女,28岁.2011年1月10日因突发左上腹胀痛,向左侧腰背部放射,进行性加重收治入中国医科大学附属第四医院.该患者伴头晕、恶心;无发热、心慌、气短;无阴道流血及黑便,小便正常;既往有乙型病毒性肝炎病史10年.体格检查:体温37 8℃,脉搏115次/min,呼吸18次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).患者表情痛苦,自主体位.皮肤、巩膜无黄染
胰瘘是胰十二指肠切除术后常见的并发症,由此继发大出血及腹腔感染等并发症是造成患者死亡的主要原因.消化道重建方式的选择被认为是影响术后胰瘘发生的核心因素.因此,合理选择吻合方式是决定胰十二指肠切除术成功的关键.目前临床上应用最多的吻合方式大体上可分为胰肠吻合与胰胃吻合两种.一直以来,学者们就何种吻合方式更具优势争论不止.本文基于近年来的研究成果,通过主流胰肠吻合方式(如套入式胰肠吻合、捆绑式胰肠吻合
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目的 探讨导致胆道再次或多次手术的原因.方法 回顾性分析2005年1月至2011年6月上海市第六人民医院金山分院收治的265例行胆道再次或多次手术患者的临床资料.第1次胆道再次手术主要以取尽结石、修补胆管损伤、治疗恶性肿瘤为主要目的.手术方式主要包括胆总管切开取石+T管引流术或胆管空肠Roux-en-Y吻合术,经胆道镜或ERCP+ EST取石术,胆总管切开取石+肝段或肝叶切除+T管引流术或胆管空肠
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