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目的: 前瞻性观察直肠癌前切除术后三种不同引流方法预防吻合口瘘的效果。
方法: 2002年1月~2007年1月,450例中高位直肠癌并接受前切除术患者按人院次序随机均分为A、B、C三组。A组接受骶前引流、B组接受骶前引流+经肛单管引流、C组接受骶前引流+经肛双管引流,对三组病人的术后并发症进行对比分析。
结果: A、B、C组切口感染发生率分别为7.33(11/150)、8%(12/150)、6.67%(10/150),吻合口瘘发生率分别为8.67%(13/150)、6.67%(10/150)、1.33%(2/150)。C组吻合口瘘率显著低于A、B两组(P<0.05);A、B、C组间切口感染发生率无显著性差异(P>0.05)。
结论: 骶前引流+经肛双管引流能有效地预防直肠癌前切除吻合术后吻合口瘘的发生。