【摘 要】
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目的 分析小剂量盐酸布比卡因联合芬太尼对蛛网膜下腔阻滞在剖宫产手术中的应用效果.方法 选取200例本院孕周＞37+周待产单胎产妇,随机分为研究组盐酸布比卡因联合芬太尼组[0.5
【机 构】
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青海省西宁市第二人民医院麻醉科 青海西宁810003
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目的 分析小剂量盐酸布比卡因联合芬太尼对蛛网膜下腔阻滞在剖宫产手术中的应用效果.方法 选取200例本院孕周＞37+周待产单胎产妇,随机分为研究组盐酸布比卡因联合芬太尼组[0.5％盐酸布比卡因6mg(1.2mL)+芬太尼20μg(0.4mL)和对照组盐酸布比卡因组0.5％盐酸布比卡因10mg(2mL)]均在L3及L4间隙行蛛网膜下腔阻滞麻醉,每组各100例.分别于T0(麻醉前),给药后T1 (5min)、T2(10min)、T3 (15min)、T4(30min),和T5(手术结束时)对产妇的心率、MAP及时记录;对比新生儿1、5min Apgar评分;分析术中两组麻黄素的使用及寒战、牵拉痛、恶心呕吐及低血压等不良反应发生率的情况.结果 研究组各时点的MAP无统计学差异(P＞0.05);对照组T1-T5时间点与本组T0的MAP差异有统计学意义(P＜0.05);研究组在T1-T5的MAP较对照组同时间点MAP均高(P＜0.05);两组各时间点心率在组间、组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组的低血压、恶心呕吐、牵拉痛、寒战的发生率及麻黄素使用率均低于对照组(P＜0.05);两组新生儿1、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.5％盐酸布比卡因6mg联合芬太尼20μg蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产术血液动力学稳定,不良反应少,临床值得运用.
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