【摘 要】
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目的：分析不同类别药物致急性药物性肝损伤（drug-induced liver injury， DILI）的临床特征及严重程度的影响因素。方法：收集2017年1月至2021年6月湖南省人民医院收治的急性DILI患者的病历资料，对患者的临床特征及肝损伤严重程度的影响因素进行回顾性分析。结果：共纳入309例病例，其中肝损伤严重程度＜3级的171例，≥3级（严重DILI）的138例。多因素Logisti
【机 构】
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湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院药学一部
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目的：分析不同类别药物致急性药物性肝损伤（drug-induced liver injury， DILI）的临床特征及严重程度的影响因素。方法：收集2017年1月至2021年6月湖南省人民医院收治的急性DILI患者的病历资料，对患者的临床特征及肝损伤严重程度的影响因素进行回顾性分析。结果：共纳入309例病例，其中肝损伤严重程度＜3级的171例，≥3级（严重DILI）的138例。多因素Logistic回归分析结果显示，药物类别和高脂血症是发生严重DILI的独立影响因素（P＜0.05）；在不同药物类别中，与全身抗感染药组相比，中草药组和保健品组OR值均＞1，抗肿瘤或免疫机能调节药组OR值＜1（P＜0.05）。结论：药物类别和高脂血症是发生严重DILI的独立影响因素；中草药和保健品引起严重DILI的风险显著高于全身抗感染药，抗肿瘤或免疫机能调节药引起严重DILI的风险显著低于全身抗感染药。临床工作者应对存在严重DILI风险的患者开展重点监护，实现早发现、早停药、早治疗。
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