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摘要：PBL教学模式作为国际上较流行的一种教学方法，强调以学生为中心，能充分调动学生的学习积极性，形成自主学习的能力，提高分析和解决问题的能力，可提高学生的综合素质，增强他们的创造能力和实践能力。本文将重点讲述PBL模式在《兽医基础》教学中的具体应用以及其优点等。
关键词：PBL 兽医基础 应用
《兽医基础》是一门专业性很强的学科，各种动物临床病理变化描述多且相似，书本内容多且难记忆，而传统的填鸭式的教学方式往往是老师急于赶进度，学生被动盲目的记忆知识。陈旧的教学方法不仅授课形式单调、教学媒体缺乏、教学效果差、师生交流少，而且抑制了学生的主动性和创造性，不利于培养开拓创新式人才，不适应当代社会发展的人才需求。为了使我院的学生，在短暂的学习期间能更多更好的掌握专业知识，提高自主学习、分析解决问题、实践操作等综合能力，毕业后能真正成为实用技能型人才，《兽医基础》教学方法的改革势在必行。
PBL教学模式强调以学生为中心，是一个发现问题、思考问题、讨论问题、解决问题的过程，能充分调动学习积极性，形成自主学习的习惯，提高分析和解决问题的能力，可提高学生的综合素质和技能，增强他们的创新能力和实践能力；而且也可提高教师对相关学科之间的理解与联系，使之更好地将理论应用于实践中，提高教师的教育教学能力。
一、传统教学中存在的问题
传统的教学只要求学生理解和记忆书本上的知识，学生始终处于一种被动的地位，而本门课的基础理论与临床知识联系不是很密切，不能使学生形成良好的自主学习能力，学习积极性不高，分析和解决问题的能力不强，实践操作技能一般，因而教学质量不佳，学生的综合素质不高。
二、PBL教学模式在国内外同一研究领域的现状
60 年代， 美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学创立了PBL 教学模式。80 年代PBL 模式在北美获得了快速发展， 逐步完善形成完整、科学、成熟的教学模式， 并不断被各大学采用； 90 年代， 欧洲部分医学院也开始进行PBL 课程的试验； 台湾地区部分院校也开展了PBL 教学。我国最早是1986年由上海第二医科大学和西安医科大学引进PBL 教学法。90年代以来，引进PBL的院校逐渐增多，如湖南医科大学、第四军医大学、暨南大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了PBL，取得了良好的效果。目前已成为国际上较流行的一种教学方法，已从医学领域走向其他学科教育领域，并演化出多种流派。
三、PBL教学模式的实践意义与理论价值
首先，传统的教学观念把知识视为不可更改的定论，把教学看成是知识从外到内的输入。学习只需理解和记忆书本上的知识。教师只是“传道授业解惑”，在这种“灌输式”教学模式中学生始终处于一种被动的地位。PBL教学模式突破了传统的教学模式，将以教师为中心的教学主线转变为以学生为中心，调动了学生学习的积极性，有效地提高了学生学习的自主能力。PBL教学模式是提高教学质量和学生综合素质的有效的途径，是实现知识、能力、素质并重培养的有效方法。
其次，PBL教学模式能充分调动学生学习的积极性，提高学生自主学习的能力。PBL教学模式以教师提出的问题为中心，将课堂教学以讲授为主转变为以讲授、研讨为主，从以教师为中心转移到以学生为中心，让学生积极参与教学过程，围绕问题展开思维讨论与知识构建，有利于调动学生学习的积极性和主动性，促进学生牢固掌握基础知识和拓展临床思维，培养学生分析问题和解决问题的能力，进一步提高学生自主学习的能力。PBL教学模式将本门课的基础知识和临床实践有机结合起来，是一个“讨论—学习—再讨论—再学习”的过程，有利于激发学生学习兴趣，加强学习效果。PBL教学模式克服了传统教学模式中人为划分知识的弊端，便于学生在解决问题中综合应用各部分知识，将理论知识与临床实际中的问题相联系，拓展了学生的临床思维能力，提炼出自我的解决问题方案，构建起相适应的知识结构，形成脉络清晰的知识体系。
最后，PBL教学模式能提高教师的业务水平，达到教学相长。在PBL教学中，教师的主要作用是给学生提出问题或引导学生发现问题、传授解决问题的思路和方法，教学过程是师生共同发展、进步的互动过程，在这一过程中，学生是主体，教师是主导。教师除了要具备较高的专业水平、丰富的临床经验及扎实的兽医病理和药理学基础知识之外，还应具备较高的辅导技巧及较强的应变能力，这样才能解惑答疑，启发学生思维并对其学习进行监控和引导，保证教学活动顺利进行。在PBL教学中，随着学生课堂教学主体意识的提高、教学方式和教学手段的改进，对教师业务水平的要求则更高。教师应寓教于乐，根据学生实际情况来组织教学，注意引导学生思考问题，以提高学习运用知识的能力；教师不仅要鼓励学生敢于创新、敢于突破常规思考，更要掌握教学技巧，具有组织协调能力，善于分析引导学生。教师的素质和水平是应用PBL教学模式成败的关键，教师需转变教学观念、学习教育教学理论、提高自身综合素质，以高度的热情和责任感投入到教学改革中，达到教学相长。
四、PBL教学模式的主要内容
PBL强调的是把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过让学习者合作解决实际性问题，来学习隐含与问题背后的科学知识，形成解决问题的一种学习模式。老师把实际工作中的问题作为教学材料，采用提问的方式，不断地激发学生去思考、探索，最终解决问题。PBL在培养学生分析问题和解决问题能力、培养学生自学能力方面有极大促进作用。PBL将问题作为基本因素，将课程内容联系起来，让学生积极参与学习过程。学生小组讨论和教师指导是教学主要形式。学生在解决问题中，学习必要理论知识，学会正确的临床思维和推理方法，培养自学能力。PBL以学生为中心代替以教师为中心，以综合课程代替以学科为基础的课程，以重能力培养代替重知识传授，以小组讨论和教师指导式教学方法代替传统的课堂讲授，提高学生的学习兴趣。
PBL基本教学过程是：提出问题→建立假设→收集资料→论证假设→小组总结，5个阶段。首先，教师将学过的专业知识结合临床实践，查阅文献，确定畜禽相关病例作为问题提出，提前交给学生。学生在课余再查阅文献与国内外书籍，收集资料，从疾病的病因、发病机制、病理变化、临床症状、相关检测、诊断、治疗措施以及与兽医病理学内容相关知识等多方面准备。课上分组讨论，然后每组同学选取代表发言，讲述讨论结果，最后教师用多媒体进行总结。 本文用PBL教学模式进行《兽医基础》的教学分析，总结教学方法，丰富学科专业的教学模式理论，以满足深化课程改革的需要。我院本专业的教师重心主要放在提高学生的综合素质和能力上，在教学方法和效果中总结本学科专业教学经验，完善和发展教学模式，使这一理论成果构筑于教学实践的基础之上，能更多地关注高职高专教学的实际以及可行性，既能构建一定的理论框架，又有经过临床实践检验的丰富的教学模式，使本专业学科教学教育现代化。
五、采用多方式的教学手段，改进教学方法，提高教学质量
（1）直观教学方式：对学生来说抽象的、陌生的、难以记忆和掌握的理论知识，通过在现场教学，使学生很轻松地掌握所学内容，既直观又便于记忆，也增加了学习兴趣。
（2）归纳总结方式：教学中打破前后章节的界线，将相同相似的知识进行规纳总结，进一步强化职业技能。
（3）双边互动教学：教学中要发挥学生的主观能动性和积极性，可以将教学内容采用师生讨论方式。学生提出的问题有时很有创意，教师要把握讨论的主方向，掌握学生所需求的技能和基础知识。
（4）引入实例分析：在教学中，先讲述临床一个病例的诊断治疗，这样学生感觉自己在完成一个疾病的治疗，带着浓厚的兴趣动听课，去分析，同时也掌握这种疾病的病理特点和所用药物的作用，在讨论和分析中学生主动的掌握药物的作用和临床应用，并且直接给毕业后现场操作打下深厚的基础。
（5）充分利用多媒体先进教学方式：教师在日常工作中要收集与本课程有关的录像资料、图片，也可以自拍一些病例录像、图片，或制作简单的动画演示，这也是一种变抽象为直观的教学方式，便于学生对知识和技能的理解和掌握。
（6）教学中大胆增加实践内容，直接掌握生产操作技能 。增加实验教学内容和学时，特别是操作性的实验，对培养学生专业操作技能有重要的意义。
（7）结合现场教学：将课堂讲授直接改为现场的操作，在教师的指导下完成和掌握教学大纲所要求的知识和技能。
综上所述，PBL教学模式一方面能促使学生积极参与教学过程，培养学生创新能力、自主学习能力和实践操作能力；另一方面也有助于教师不断学习与提高专业知识水平，从而达到教学相长的目的。PBL教学模式对教学改革发挥了重要作用，值得在今后的教学工作中加以推广。
参考文献：
[1] 孙宏玉.护理教育[J].护士进修杂志，2005，20（8）：675-676
[2] 王婷，于淼，刘琳琳.医学教育PBL教学实施方式的探讨[J].中国高等医学教育，2007，12（30）：234-235
[3] 安桂珍、刘佩梅、吴增强等. 初试“PBL”教学法[J]. 天津医科大学学报；2003（增刊）：223-224
作者简介：
张娜（1979-）山东潍坊人，潍坊工商职业学院任教，硕士研究生
关键词：PBL 兽医基础 应用
《兽医基础》是一门专业性很强的学科，各种动物临床病理变化描述多且相似，书本内容多且难记忆，而传统的填鸭式的教学方式往往是老师急于赶进度，学生被动盲目的记忆知识。陈旧的教学方法不仅授课形式单调、教学媒体缺乏、教学效果差、师生交流少，而且抑制了学生的主动性和创造性，不利于培养开拓创新式人才，不适应当代社会发展的人才需求。为了使我院的学生，在短暂的学习期间能更多更好的掌握专业知识，提高自主学习、分析解决问题、实践操作等综合能力，毕业后能真正成为实用技能型人才，《兽医基础》教学方法的改革势在必行。
PBL教学模式强调以学生为中心，是一个发现问题、思考问题、讨论问题、解决问题的过程，能充分调动学习积极性，形成自主学习的习惯，提高分析和解决问题的能力，可提高学生的综合素质和技能，增强他们的创新能力和实践能力；而且也可提高教师对相关学科之间的理解与联系，使之更好地将理论应用于实践中，提高教师的教育教学能力。
一、传统教学中存在的问题
传统的教学只要求学生理解和记忆书本上的知识，学生始终处于一种被动的地位，而本门课的基础理论与临床知识联系不是很密切，不能使学生形成良好的自主学习能力，学习积极性不高，分析和解决问题的能力不强，实践操作技能一般，因而教学质量不佳，学生的综合素质不高。
二、PBL教学模式在国内外同一研究领域的现状
60 年代， 美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学创立了PBL 教学模式。80 年代PBL 模式在北美获得了快速发展， 逐步完善形成完整、科学、成熟的教学模式， 并不断被各大学采用； 90 年代， 欧洲部分医学院也开始进行PBL 课程的试验； 台湾地区部分院校也开展了PBL 教学。我国最早是1986年由上海第二医科大学和西安医科大学引进PBL 教学法。90年代以来，引进PBL的院校逐渐增多，如湖南医科大学、第四军医大学、暨南大学等。这些院校分别在基础课、临床课和实验课中部分试行了PBL，取得了良好的效果。目前已成为国际上较流行的一种教学方法，已从医学领域走向其他学科教育领域，并演化出多种流派。
三、PBL教学模式的实践意义与理论价值
首先，传统的教学观念把知识视为不可更改的定论，把教学看成是知识从外到内的输入。学习只需理解和记忆书本上的知识。教师只是“传道授业解惑”，在这种“灌输式”教学模式中学生始终处于一种被动的地位。PBL教学模式突破了传统的教学模式，将以教师为中心的教学主线转变为以学生为中心，调动了学生学习的积极性，有效地提高了学生学习的自主能力。PBL教学模式是提高教学质量和学生综合素质的有效的途径，是实现知识、能力、素质并重培养的有效方法。
其次，PBL教学模式能充分调动学生学习的积极性，提高学生自主学习的能力。PBL教学模式以教师提出的问题为中心，将课堂教学以讲授为主转变为以讲授、研讨为主，从以教师为中心转移到以学生为中心，让学生积极参与教学过程，围绕问题展开思维讨论与知识构建，有利于调动学生学习的积极性和主动性，促进学生牢固掌握基础知识和拓展临床思维，培养学生分析问题和解决问题的能力，进一步提高学生自主学习的能力。PBL教学模式将本门课的基础知识和临床实践有机结合起来，是一个“讨论—学习—再讨论—再学习”的过程，有利于激发学生学习兴趣，加强学习效果。PBL教学模式克服了传统教学模式中人为划分知识的弊端，便于学生在解决问题中综合应用各部分知识，将理论知识与临床实际中的问题相联系，拓展了学生的临床思维能力，提炼出自我的解决问题方案，构建起相适应的知识结构，形成脉络清晰的知识体系。
最后，PBL教学模式能提高教师的业务水平，达到教学相长。在PBL教学中，教师的主要作用是给学生提出问题或引导学生发现问题、传授解决问题的思路和方法，教学过程是师生共同发展、进步的互动过程，在这一过程中，学生是主体，教师是主导。教师除了要具备较高的专业水平、丰富的临床经验及扎实的兽医病理和药理学基础知识之外，还应具备较高的辅导技巧及较强的应变能力，这样才能解惑答疑，启发学生思维并对其学习进行监控和引导，保证教学活动顺利进行。在PBL教学中，随着学生课堂教学主体意识的提高、教学方式和教学手段的改进，对教师业务水平的要求则更高。教师应寓教于乐，根据学生实际情况来组织教学，注意引导学生思考问题，以提高学习运用知识的能力；教师不仅要鼓励学生敢于创新、敢于突破常规思考，更要掌握教学技巧，具有组织协调能力，善于分析引导学生。教师的素质和水平是应用PBL教学模式成败的关键，教师需转变教学观念、学习教育教学理论、提高自身综合素质，以高度的热情和责任感投入到教学改革中，达到教学相长。
四、PBL教学模式的主要内容
PBL强调的是把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过让学习者合作解决实际性问题，来学习隐含与问题背后的科学知识，形成解决问题的一种学习模式。老师把实际工作中的问题作为教学材料，采用提问的方式，不断地激发学生去思考、探索，最终解决问题。PBL在培养学生分析问题和解决问题能力、培养学生自学能力方面有极大促进作用。PBL将问题作为基本因素，将课程内容联系起来，让学生积极参与学习过程。学生小组讨论和教师指导是教学主要形式。学生在解决问题中，学习必要理论知识，学会正确的临床思维和推理方法，培养自学能力。PBL以学生为中心代替以教师为中心，以综合课程代替以学科为基础的课程，以重能力培养代替重知识传授，以小组讨论和教师指导式教学方法代替传统的课堂讲授，提高学生的学习兴趣。
PBL基本教学过程是：提出问题→建立假设→收集资料→论证假设→小组总结，5个阶段。首先，教师将学过的专业知识结合临床实践，查阅文献，确定畜禽相关病例作为问题提出，提前交给学生。学生在课余再查阅文献与国内外书籍，收集资料，从疾病的病因、发病机制、病理变化、临床症状、相关检测、诊断、治疗措施以及与兽医病理学内容相关知识等多方面准备。课上分组讨论，然后每组同学选取代表发言，讲述讨论结果，最后教师用多媒体进行总结。 本文用PBL教学模式进行《兽医基础》的教学分析，总结教学方法，丰富学科专业的教学模式理论，以满足深化课程改革的需要。我院本专业的教师重心主要放在提高学生的综合素质和能力上，在教学方法和效果中总结本学科专业教学经验，完善和发展教学模式，使这一理论成果构筑于教学实践的基础之上，能更多地关注高职高专教学的实际以及可行性，既能构建一定的理论框架，又有经过临床实践检验的丰富的教学模式，使本专业学科教学教育现代化。
五、采用多方式的教学手段，改进教学方法，提高教学质量
（1）直观教学方式：对学生来说抽象的、陌生的、难以记忆和掌握的理论知识，通过在现场教学，使学生很轻松地掌握所学内容，既直观又便于记忆，也增加了学习兴趣。
（2）归纳总结方式：教学中打破前后章节的界线，将相同相似的知识进行规纳总结，进一步强化职业技能。
（3）双边互动教学：教学中要发挥学生的主观能动性和积极性，可以将教学内容采用师生讨论方式。学生提出的问题有时很有创意，教师要把握讨论的主方向，掌握学生所需求的技能和基础知识。
（4）引入实例分析：在教学中，先讲述临床一个病例的诊断治疗，这样学生感觉自己在完成一个疾病的治疗，带着浓厚的兴趣动听课，去分析，同时也掌握这种疾病的病理特点和所用药物的作用，在讨论和分析中学生主动的掌握药物的作用和临床应用，并且直接给毕业后现场操作打下深厚的基础。
（5）充分利用多媒体先进教学方式：教师在日常工作中要收集与本课程有关的录像资料、图片，也可以自拍一些病例录像、图片，或制作简单的动画演示，这也是一种变抽象为直观的教学方式，便于学生对知识和技能的理解和掌握。
（6）教学中大胆增加实践内容，直接掌握生产操作技能 。增加实验教学内容和学时，特别是操作性的实验，对培养学生专业操作技能有重要的意义。
（7）结合现场教学：将课堂讲授直接改为现场的操作，在教师的指导下完成和掌握教学大纲所要求的知识和技能。
综上所述，PBL教学模式一方面能促使学生积极参与教学过程，培养学生创新能力、自主学习能力和实践操作能力；另一方面也有助于教师不断学习与提高专业知识水平，从而达到教学相长的目的。PBL教学模式对教学改革发挥了重要作用，值得在今后的教学工作中加以推广。
参考文献：
[1] 孙宏玉.护理教育[J].护士进修杂志，2005，20（8）：675-676
[2] 王婷，于淼，刘琳琳.医学教育PBL教学实施方式的探讨[J].中国高等医学教育，2007，12（30）：234-235
[3] 安桂珍、刘佩梅、吴增强等. 初试“PBL”教学法[J]. 天津医科大学学报；2003（增刊）：223-224
作者简介：
张娜（1979-）山东潍坊人，潍坊工商职业学院任教，硕士研究生