2型糖尿病患者干眼相关指标分析

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目的 观察2型糖尿病患者的眼表情况,探讨可能引起糖尿病患者干眼的影响因素。方法 纳入2型糖尿病患者110例110眼、正常受试者46例46眼。所有受试者均进行OSDI主观评分、Keratogragh 5M检查。所有糖尿病患者记录病程、糖化血红蛋白(HbA1c),并行眼底镜及OCT检查评估眼底病变情况,根据有无糖尿病视网膜病变、有无黄斑水肿、HbA1c水平、糖尿病病程长短分组,分析不同分组条件下非侵入性泪膜破裂时间(NI-BUTav)、睑板腺缺失评分、眼红指数、泪河高度及OSDI评分的改变情况。结果 与正常受试者相比,糖尿病患者NI-BUTav降低,OSDI评分、睑板腺缺失评分升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。HbA1c≥7%的糖尿病患者OSDI评分高于HbA1c<7%的糖尿病患者,差异有统计学意义(P=0.04)。有黄斑水肿的糖尿病患者的OSDI评分、眼红指数均大于无黄斑水肿的患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。糖尿病病程≥10年的患者泪河高度较病程<10年者显著降低,差异有统计学意义(P=0.00)。结论 2型糖尿病患者泪膜质量下降,干眼的主观不适症状更为明显。血糖控制较差或合并黄斑水肿的2型糖尿病患者主观不适较为严重,糖尿病病程较长者基础泪液分泌水平下降。
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