【摘 要】
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目的 探讨TAPP术中成年男性腹膜前间隙测量数据指导补片裁剪的临床效果.方法 回顾性分析2019年7月至2020年5月在我院普通外科行TAPP术的43例男性腹股沟疝患者的临床资料,根据术中补片处置方法分为实验组(n=22例)和对照组(n=21例).实验组准确测量腹膜前间隙大小,依据测量结果裁剪相适应的补片,补片放置平整后直接关闭腹膜.对照组依据术者个人经验裁剪补片,补片放置后用医用胶固定补片,关闭腹膜.比较两组患者围术期指标、术后疼痛VAS评分、术后并发症及复发情况.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开
【机 构】
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皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)普通外科三病区,安徽六安237400
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目的 探讨TAPP术中成年男性腹膜前间隙测量数据指导补片裁剪的临床效果.方法 回顾性分析2019年7月至2020年5月在我院普通外科行TAPP术的43例男性腹股沟疝患者的临床资料,根据术中补片处置方法分为实验组(n=22例)和对照组(n=21例).实验组准确测量腹膜前间隙大小,依据测量结果裁剪相适应的补片,补片放置平整后直接关闭腹膜.对照组依据术者个人经验裁剪补片,补片放置后用医用胶固定补片,关闭腹膜.比较两组患者围术期指标、术后疼痛VAS评分、术后并发症及复发情况.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开腹手术病例.实验组术中测量耻骨联合至髂前上棘距离平均(11.62±0.71)cm,联合腱上至耻骨梳韧带距离平均(5.48±0.72)cm.组间比较,实验组手术时间、住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).实验组术后出现1例血清肿,3周后自行吸收.术后随访12个月,对照组出现慢性疼痛1例,术后6个月缓解,无其他并发症发生,两组均无复发病例.结论 TAPP术中根据腹膜前间隙测量结果裁剪相应大小的补片,放置平整后直接缝合腹膜,可达到采用医用胶固定补片同样的效果,且不增加手术并发症和复发率,可为手术操作提供一定的参考.
其他文献
上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体,是临床常见急症之一,占急诊内镜诊疗的4％[1].若处理不及时,可能会造成严重并发症,甚至导致死亡.对于有症状的患者,内镜检查被认为是去除食管内异物的主要工具.相较于普通外科手术,经内镜取异物简单方便,可减轻患者痛苦、并发症少、成功率高,为一种有效的消化道异物取出方法[2].目前,国内大多数医院采用透明帽放置于胃镜前端,通过异物钳取出异物,但对于复杂疑难的异物,使用常规方法就无法顺利完成,可能还会对胃和食管黏膜造成严重损伤.
目的 观察智能化手术室用物及仪器设备管理系统的应用效果.方法 将该院2017年1月至2018年1月手术室用物及仪器设备500件(个)的管理数据为实施前,2018年2月至2019年2月手术室用物及仪器设备500件(个)的管理数据为实施后,选取医护人员120人.实施前采用常规手术室用物及仪器设备管理,实施后采用智能化手术室用物及仪器设备管理系统.比较实施前后灭菌及时率、维修及时率、追溯成功率、记账准确率、盘库时间及准备时间.结果 实施后,手术室用物及仪器设备的灭菌及时率、维修及时率、追溯成功率及记账准确率均较
目的 观察Teach-back联合微视频在静脉血栓栓塞症(VTE)患者健康教育中的应用效果.方法 2020年7—12月在该院妇科住院手术的存在VTE风险的女性患者120例,按入院时间先后分为对照组与观察组各60例.对照组行常规健康宣教,观察组在对照组基础上给予Teach-back联合微视频健康宣教,比较两组踝泵运动锻炼正确有效率、每日饮水量≥1500 mL完成率、下床活动时间达标率、压力梯度袜穿戴正确率及患者对VTE预防理论知识的掌握程度.结果 观察组踝泵运动锻炼正确有效率(88.3％)、每日饮水量≥15
外渗是由于输液管理疏忽造成腐蚀药物或溶液进入周围组织.CT增强扫描过程中由于造影剂黏稠度大、渗透压高,且高压注射器注药速度快,对血管壁的冲击力大,易导致血管破裂,造影剂漏出血管后渗入邻近组织.外渗导致的急性炎性反应在注射后24～48小时达到峰值,随后会有持续数周的慢性炎症反应.
精神分裂症是一组病因尚未完全阐明的精神障碍性疾病,具有感知觉、思维、情感和行为等方面的障碍,以精神活动脱离现实、与环境不协调为特征,需要长期或反复住院治疗.一般精神分裂症患者需要长期药物维持治疗,长期服用氯丙嗪、氯氮平、奥氮平及利培酮等均会对肾功能造成不同程度的损伤.肾功能不全是发生在各种原因的慢性肾脏疾病基础上,缓慢出现的肾功能减退而致不可逆转的肾衰竭.
外伤性视神经病变是一种可导致严重不可逆视力损害的眼病,通常继发于眼眶、眼、头或外伤性面部损伤,主要表现为视力下降、色觉障碍、瞳孔传导阻滞及视野缺损.手术治疗主要为经鼻内镜下视神经减压术,创伤小、恢复快,但容易发生并发症.
药品的质量和性质直接影响患者的用药疗效与安全,药品的贮存方法是影响质量的关键因素.光照与药品的质量、疗效、安全性密切相关,贮存不当可使多种药物发生化学反应而变质失效,甚至产生毒性物质.临床常用的化疗药物及碘制剂、氨基酸类、喹诺酮类、维生素类等药物,在光的作用下易分解变性,需要遮光贮存,部分药品需要避光输液.药品说明书具有法律效力,因此要严格按照药品说明书中对药品进行贮存;但在实际工作中,药学人员和护士对药品的贮藏方法认知较模糊.我院有351种注射剂,主要在住院药房,需熟记遮光药品贮存及避光输液药品目录.
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