选择性与传统经尿道等离子前列腺切除术治疗高危良性前列腺增生的疗效比较

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目的 比较选择性经尿道等离子前列腺切除术(s-TUPKP)与传统经尿道等离子前列腺切除术(TUPKP)治疗膀胱内前列腺突出度(IPP)≥10 mm高危良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2016年6月至2019年3月南华大学附属湘潭医院收治的188例IPP≥10 mm高危BPH病人,其中采用选择性TUPKP为观察组92例,采用传统TUPKP为对照组96例,比较两组手术时间、术中出血量、切除组织量、术后并发症等指标,对比手术安全性;比较两组术前及术后6个月的最大尿流率(Qmax)、残余尿(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、IPP,对比其临床疗效.结果 观察组与对照组手术时间分别为(33.1±7.7)min、(63.7±14.3)min,术中出血量分别为(75.6±19.0)mL、(100.1±23.0)mL,切除组织质量分别为(23.02±4.17)g、(47.10±9.58)g,组间比较均差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,两组Qmax均较术前明显增加,术后IPSS、QOL、RUV、IPP均较术前明显下降,差异有统计学意义(P0.05).结论 选择性TUPKP与传统TUPKP两种手术方式治疗BPH均有明显临床疗效,但选择性TUPKP平均手术时间较短,术中出血量较少,尤其对于IPP≥10 mm高危BPH病人具有更高的安全性.
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