宫颈上皮内瘤变LEEP预后与HPV感染的关系及影响因素分析

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目的分析宫颈上皮内瘤变LEEP预后与HPV感染的关系及影响因素情况。方法选择2014年5月至2017年5月本院妇产科门诊就诊的92例CINⅠ~Ⅲ患者为研究对象,受试者均开展LEEP手术,分析其预后和HPV感染关系以及影响因素情况。结果在92例患者中,共计17例为阴性,HPV16 25例,HPV18 12例,低危1例,其他高危23例,未分类14例。在接受LEEP手术之后,共计73例获得随访资料。HPV18型8例,HPV16型20例,其他高危型20例,阴性12例,未分类13例。HPV18型以及HPV16型以及HPV阴性者手术切缘阴性和阳性组内分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。HPV 18感染组内的手术切缘阳性者发生率最高,详细为62.50%。其次为:HPV 16感染组45.00%,其他高危组30.00%,未分组23.08%,HPV阴性组8.33%。经单因素结果分析证实:术后切缘阳性者的预后情况比阴性者好(P<0.05)。HPV基因型组间患者LEEP术后预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素结果分析证实:手术切缘为CIN患者LEEP术后独立风险因素(P<0.05)。结论 HPV基因型和患者的CIN严重水平存在关联性,实施HPV筛查,方便为宫颈病变提供早期预后判断。HPV基因型引起患者术后阳性率存在差异,以HPV 18患者手术切缘阳性率较高,所以,感染HPV18型CIN术后更需要仔细追踪。
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