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目的探讨以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进（甲亢）临床特点、发病机制及误诊原因。方法回顾性分析以呕吐为主要表现的35例甲亢患者的临床资料。结果本组以中年女性多见，突出表现为频繁呕吐，伴腹胀、消瘦、食欲不振、胸闷、心悸；心动过速；肝脏损害及电解质紊乱。甲状腺功能检查均符合甲亢诊断，抗甲亢治疗效果显著。结论对不明原因以呕吐为主要表现的患者应考虑甲亢的可能，及时行甲状腺功能检查，提高对不典型甲亢的认识是避免误诊的关键。