中性粒细胞和淋巴细胞比值对乳腺癌患者总体生存期的预测价值

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目的探讨术前中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)对乳腺癌患者总体生存期的价值。方法回顾性分析2010~2012年于东莞市人民医院乳腺科诊断为浸润性乳腺癌的280例患者的临床资料,包括手术前的NLR,临床病理资料和预后资料。根据患者术前外周静脉血NLR分为2组:172例低NLR患者(NLR≤2.63)和108例高NLR患者(NLR>2.63)。通过卡方检验和Wilcoxon秩和检验分析两组之间不同临床病理资料的差异。通过Kaplan Meier生存分析及Cox比例风险回归分析NLR对存活的影响。结果高NLR组与年龄(P=0.041)、肿瘤大小(P=0.006)、阳性淋巴结转移(P=0.027)、肿瘤临床分期晚期程度(P=0.008)及表皮生长因子受体-2(P=0.003)有相关性。相比低NLR组患者,高NLR组患者的无病生存期及总体生存期明显下降(P<0.001)。此外,Cox多元回归分析显示术前高NLR是不良无病生存期和总体生存期的独立危险因子,风险率分别为1.600(95%CI:1.370~1.868,P<0.001)和1.497(95%CI:1.262~1.777,P<0.001)。结论术前高NLR是女性乳腺癌患者生存预后的一个独立因素,女性乳腺癌患者其术前NLR与无病生存期和总体生存期有一定的相关性。
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