【摘 要】
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<正> 《金匮·呕吐哕下利病篇》说:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”尤在泾说:“邪气乘虚,陷入心下,中气则痞;中气既痞,升降失常,于是阳独上逆而呕,阴独下走而肠鸣。
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<正> 《金匮·呕吐哕下利病篇》说:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”尤在泾说:“邪气乘虚,陷入心下,中气则痞;中气既痞,升降失常,于是阳独上逆而呕,阴独下走而肠鸣。”可见致痞的原因,先由胃气受伤,病邪乘虚内陷,寒热互结于胃,则中焦痞塞;由于中焦痞结,升降失常,导致上则呕吐,下则肠鸣。“呕而肠鸣”为病之标,关键在于“心下痞”。所以用半夏泻心汤寒热并用以苦降辛开,调中和胃。一旦痞结除,升降正常,则呕止肠鸣自愈。此方另见《伤寒论》154条,那是单指误下后,脾胃损伤所致的痞证。笔者
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