目的探讨左归降糖益肾方药含药血浆处理体外培养的小鼠足细胞对miRNA-30d及葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达水平的影响。方法将体外培养的小鼠足细胞随机分为空白血浆组(25mmol/L葡萄糖,10%空白血浆)、模型组(D-葡萄糖50 mmo/L联合棕榈酸2 mmo/L,10%空白血浆)、中药含药血浆组(D-葡萄糖50 mmo/L联合棕榈酸2 mmo/L,10%中药含药血浆),4-苯基丁酸(4-PBA)含药血浆组(D-葡萄糖50 mmo/L联合棕榈酸2 mmo/L,10%4-PBA含药血浆)。处理48h后,采用Real-time RT-PCR法检测miRNA-30d表达水平;RT-PCR法、Western blot法检测GRP78mRNA或蛋白表达水平的变化。结果与空白组相比,模型组足细胞miRNA-30d表达水平下调、GRP78 mRNA和蛋白的表达水平均上调(P<0.01),且miRNA-30d与GRP78表达水平呈负相关(P<0.05);与模型组相比,中药含药血浆组足细胞miRNA-30d表达水平上调,GRP78 mRNA和蛋白的表达水平均下调,差异均有统计学意义(P<0.01),且在下调miRNA-30d表达水平方面与4-PBA含药血浆组作用相当。结论左归降糖益肾方药含药血浆可以上调miRNA-30d表达水平,下调GRP78 mRNA和蛋白表达水平,从而改善D-葡萄糖联合棕榈酸诱导的足细胞损伤。