目的 观察孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法 选取2020年2月—2021年2月娄底市中心医院收治的老年支气管哮喘急性发作患者104例，随机分为A组和B组，各52例。A组予以雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗，B组在A组的基础上联合孟鲁司特钠片治疗。2组疗程均为7 d。比较2组临床疗效，肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）]、炎性因子[白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素-γ]、免疫功能指标（CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值），并观察2组不良反应。结果 B组总有效率为92.30%，高于A组的76.92%（χ~2=4.727,P＜0.05）。治疗后，B组FVC、FEV1、PEF、干扰素-γ高于A组，IL-6、TNF-α低于A组（P＜0.01）。治疗后，B组CD3+T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值高于A组（P＜0.01）。B组不良反应总发生率为13.46%，与A组的11.53%比较，差异无统计学意义（χ2=0.087,P＞ 0.05）。结论孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵治疗老年支气管哮喘急性发作的临床疗效确切，有利于改善肺功能，减轻炎性反应，提高免疫功能，且安全性较高。