认知功能训练联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床观察

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目的

探讨认知功能训练联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效。

方法

以2009年11月至2014年12月本院急诊科收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者80例为研究对象,所有患者随机分为联合治疗组(n=20)、认知功能训练组(n=20)、高压氧组(n=20)和对照组(n=20)。对照组仅接受常规治疗;认知功能训练组在常规治疗的基础上,接受认知功能训练;高压氧组在常规治疗的基础上,接受高压氧治疗;联合治疗组在常规治疗的基础上,接受认知功能训练联合高压氧治疗。各组患者连续治疗30 d后进行疗效评价。记录患者的一般情况,包括年龄、性别、病程、基础疾病及受教育程度等。治疗前后4组患者使用简易智力状态量表(MMSE)和蒙特利尔量表(MoCA)评价认知功能,使用改良的Barthel指数(MBI)评价日常生活活动能力。

结果

4组患者的年龄、性别构成、病程、基础疾病及受教育程度等组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。联合治疗组、认知功能训练组、高压氧组和对照组的有效率分别为100.0%(20/20)、90.0%(18/20)、85.0%(17/20)、75.0%(15/20),前3组的有效率均优于对照组(均P<0.05)。秩和检验显示,前3组的疗效均优于对照组(均P<0.05)。治疗前4组患者MMSE、MoCA及MBI评分组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,治疗后4组患者MMSE、MoCA及MBI评分均显著增高(均P<0.05)。治疗后联合治疗组和认知功能训练组的MMSE评分均显著高于对照组,联合治疗组、认知功能训练组和高压氧组的MoCA及MBI评分均显著高于对照组(均P<0.05)。治疗后高压氧组及对照组的MMSE评分均低于联合治疗组,认知功能训练组、高压氧组和对照组的MoCA及MBI评分均低于联合治疗组(均P<0.05)。

结论

认知功能训练联合高压氧治疗能显著提高一氧化碳中毒迟发性脑病患者的疗效,改善患者的认知功能及日常生活活动能力。

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