纤维支气管镜在撤机失败新生儿中的应用

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:markoliu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

对我院因撤机失败的41例新生儿行纤维支气管镜(纤支镜)检查,以积极寻求原发疾病及探讨其安全性。

方法

回顾性分析我院新生儿科收治的41例因撤机失败行纤支镜检查患儿的资料。

结果

41例新生儿经纤支镜检查发现,咽喉部异常包括喉软骨软化38例,声带严重充血肿胀8例,声门下不规则瘢痕形成2例,先天性喉蹼、声门闭合不全、会厌囊肿各1例;气管-支气管异常包括气管软化31例,气管狭窄2例,局部支气管段狭窄4例,支气管桥、气管食管瘘各1例。38例患儿行纤支镜获取肺泡灌洗液并送培养,细菌培养阳性15例(39.4%),其中肺炎克雷白杆菌5例,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌各3例,金黄色葡萄球菌2例,大肠埃希菌、缓症链球菌各1例;真菌培养阳性6例(15.7%),其中烟曲霉菌3例,光滑假丝酵母菌、白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌各1例。纤支镜检查最常见的并发症是低氧血症、心率一过性下降(26例,63.4%),3例患儿出现术后发热。

结论

纤支管镜检查不但可以发现先天性呼吸道畸形,还能了解气管黏膜的病变情况,并能留取深部分泌物完善病原学检查,只要给予充分准备,支气管镜由操作熟练人员进行,纤支镜术安全可靠。

其他文献
目的观察肝移植治疗自身免疫性肝炎(AIH)的预后及复发情况。方法回顾性分析因AIH行肝移植术16例患者的临床资料。分析患者术后累计生存率、AIH复发及并发症等情况。累计生存率分析采用Kaplan-Meier方法。结果16例患者均为女性,平均年龄52.6岁(41~66岁),平均终末期肝病模型(MELD)评分21.4;血清学分析提示1型AIH 15例,2型AIH 1例;3例患者死亡,其中2例死亡原因为
目的探讨聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a对核苷(酸)类似物在治疗获得部分病毒学应答且HBeAg仍为阳性的慢性乙型肝炎患者的疗效及影响疗效的相关因素。方法对核苷(酸)类似物在治疗中获得部分病毒学应答且HBeAg仍为阳性的慢性乙型肝炎患者进行Peg-IFNα-2a 180 μg每周皮下注射1次治疗;所有患者采用个性化疗程,对Peg-IFNα-2a治疗期间HBsAg和(或)HBeAg持续下降者则
目的了解首次发病类型不同双相障碍患者的临床特征和甲状腺素水平的差异。方法本研究为横断面研究和回顾性研究。回顾分析2012年11月至2013年1月全国26家精神专科医院或综合医院精神科住院或门诊就诊、符合ICD-10中双相障碍诊断标准的1 479例以抑郁为首次发病的双相障碍患者(抑郁首发组)和2 085例以躁狂/轻躁狂为首次发病的双相障碍患者(躁狂/轻躁狂首发组)的临床特征,比较1 277例6个月内
期刊
目的观察银杏叶提取物(ginkgo biloba extract, Egb761)对迟发性运动障碍(tardive dyskinesia, TD)模型大鼠行为学和血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity, TAC)水平的影响,探索可能的治疗机制。方法将32只雄性Spr
期刊
随着近些年来对骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)研究的不断深入,其在多种组织损伤中的修复作用也逐步被揭示。而近几年来发现,BMSCs除了能通过直接分化为靶细胞而发挥修复作用,其旁分泌作用也在对组织的修复过程中发挥重要作用,BMSCs分泌的多种细胞因子对损伤组织的修复有重要意义。
期刊
近年来鲍曼不动杆菌院内感染常常暴发流行,已成为全球共同关注的重要公共卫生问题之一。鲍曼不动杆菌可以对各类临床常用抗菌药物呈现高度的天然耐药性和获得性耐药,导致治疗选择极其有限。临床医生已经开始进一步关注其耐药机制。本文就鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药机制作一综述。
目的对小儿脓毒症血流感染致各种并发症的临床资料进行总结,为临床治疗提供经验。方法对2013年1月至2015年3月收入PICU,出院诊断脓毒症血流感染及有并发症的患儿进行回顾性分析。结果11例确诊患儿,均起病不典型,入院病程长短不一,并发症种类多,发现时间各有差异。全部患儿均并发有迁徙性病灶,发生部位有肺、脑、皮肤、关节、眼、心内膜等。3例并发感染性休克和弥散性血管性凝血。少见并发症4例,分别是溶血