31例胰岛细胞瘤诊治的回顾性分析

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目的总结分析胰岛细胞瘤的临床特点,探讨其诊断治疗方法。方法对湖北医药学院附属太和医院10年间收治的31例胰岛细胞瘤患者的临床特点、诊断和治疗方法进行回顾性分析总结。结果 31例患者中,功能性胰岛细胞瘤占26例,无功能性5例;前者的主要表现为各种各样的低血糖症状,均有典型的Whipple三联征;后者主要是腹部包块就诊。血清胰岛素测定对诊断功能性胰岛细胞瘤有重要价值。26例功能性胰岛细胞瘤中CT发现21例(80.8%),而薄层CT扫描的敏感性可达91.7%(11/12)。术中行B超探查有助于术中肿瘤的定位;对于功能性胰岛细胞瘤患者,包括肿瘤在内的胰腺局部切除可取得理想的治疗效果,而切除前后血糖检测对判断肿块切除的完全性有重要价值。而无功能性胰岛细胞瘤往往需要切除较大的范围。结论典型的临床表现、CT薄层扫描、结合胰岛素水平测定是诊断胰岛细胞瘤的有效方法,外科手术切除肿瘤是治疗的有效手段。
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