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目的：探讨气管切开后套管的拔除方法和拔管困难的对策．方法：分析１２８例气管套管拨管的体会．结果：多数均可不经堵管或换管而直接拔除，仅见３例拔管困难．结论：气管套管在条件许可时应尽早拔除，昏迷不是绝对禁忌证，通常可直接拔除，对小儿和痰液多者可逐步更换细管，对置管时间太长者宜施行拔管后渐进性封闭法，确实拔管困难者可带管出院或延期堵管和拔除．