以人群为基础的吸烟与肺癌死亡关系的病例对照研究

来源 :结核病与肺部健康杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maxmax3
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目的 了解天津市人群肺癌死亡特征及吸烟等危险因素分布,为肺癌的预防控制提供依据。方法采用2011年天津市疾病预防控制中心收集的天津市居民全死因监测数据,以所有肺癌死亡患者作为病例组(5746例),以所有非肺癌死亡患者作为对照组(59 625例),疾病分类采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10),采用SPSS 11.5软件进行单因素和多因素logistic回归分析。结果天津市人群肺癌粗死亡率为58.00/10万,标化死亡率为31.52/10万,肺癌为所有恶性肿瘤死亡中的首位死因(38.25%,5746/15 023),男性肺癌死亡率高于女性(分别为66.91/10万,48.99/10万;χ~2=14.98,P=0.000)。单因素非条件logistic回归分析结果显示:男性(Waldχ~2=6.09,P=0.014)、年龄增加(Waldχ~2=755.19,P=0.000)、已婚状态(Waldχ~2=348.24,P=0.000)、文化程度越低(Waldχ~2=326.21,P=0.000)、城市地区(Waldχ~2=291.08,P=0.000)、现在吸烟或已戒烟(Waldχ~2=1388.41,P=0.000)、每日吸烟支数多(Waldχ~2=289.43,P=0.000)、吸烟年限长(Waldχ~2=185.07,P=0.000)是肺癌死亡可能的危险因素。多因素非条件logistic回归分析结果显示,现在和既往吸烟(Waldχ~2=5.37,P=0.021;β=0.11;OR=1.12;95%CI=1.02~1.23)、每天吸烟支数多(Waldχ~2=90.24,P=0.000;β=0.34;OR=1.41;95%CI=1.31~1.51)和吸烟年限长(Waldχ~2=175.21,P=0.000;β=0.32;OR=1.38;95%CI=1.32~1.45)是肺癌死亡的独立危险因素;已婚状态(Waldχ~2=89.42,P=0.000;β=0.22;OR=0.80;95%CI=0.77~0.84)、女性(Waldχ~2=189.36,P=0.000;β=0.68;OR=1.98;95%CI=1.80~2.19)、城市地区(Waldχ~2=70.61,P=0.000;β=0.40;OR=0.67;95%CI=0.61~0.74)、文化程度低(Waldχ~2=42.40,P=0.000;β=0.19;OR=1.21;95%CI=1.14~1.28)是肺癌死亡的独立危险因素。结论 肺癌已成为危害天津市居民死亡的主要恶性肿瘤,吸烟与肺癌死亡密切相关,有必要开展控烟立法、开展肺癌危险因素知识健康教育,降低肺癌死亡危险。
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