翼状胬肉切除对泪液功能的影响

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目的 客观评价翼状胬肉患者术前、术后的泪液功能情况。方法 对 72例 ( 72只眼 )翼状胬肉患者 ,于翼状胬肉切除术前、术后行泪膜破裂时间 (BUT)、泪液分泌 (Schirmer)Ⅰ试验、泪液羊齿状试验 (TFT)和结膜印迹细胞学检查 ,以评价患者术前、术后的泪液功能。结果 翼状胬肉患者术后 1月的泪液羊齿状试验结果、BUT和结膜杯状细胞数量较术前显著改变 ,具有统计学差异。术后 1月BUT ( 11 5 0± 3 74)s较术前 ( 9 76± 3 3 8)s延长 (P <0 0 5 ) ;术前羊齿状试验结果正常 (Ⅰ级和Ⅱ级 )的患者占 19 44 % ( 14 / 72 ) ,术后 1月Ⅰ级和Ⅱ级的患者增加至 90 2 8% ( 65 /72 ) ,进行Ridit分析 ,术后 1月TFT较术前明显改善 (P <0 0 5 ) ;术前结膜杯状细胞密度为 ( 3 9 73± 18 46)个 / 10个高倍镜 ,术后杯状细胞密度增加 ,为 ( 4 8 85± 18 80 )个 / 10个高倍镜 ,差异有显著意义 (r =6 5 8,P <0 0 5 )。泪液分泌Ⅰ试验结果术前、术后差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 翼状胬肉患者手术切除前后的泪液功能明显有改变 ,翼状胬肉切除术可使患者的泪液功能得到一定的恢复 ,其原因可能主要与结膜杯状细胞密度增加、粘蛋白分泌功能的恢复有关。
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