量化手部运动预防PICC相关性血栓的meta分析

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目的 系统评价量化手部运动对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓的预防效果.方法 计算机检索CBM、CNKI、PubMed、CINAHL和Cochrane Library和万方数据库,检索时间为从建库至2019年10月31日,收集所有量化手部运动预防PICC相关性血栓的研究.由2名研究者独立进行质量评价与资料提取,采用RevMan 5.3软件对量化手部运动与常规握拳运动之间的差异进行meta分析.结果 共纳入12篇符合标准的文献.meta分析结果显示:观察组PICC相关性静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR(95%CI)=0.17(0.10,0.28),P<0.00001];观察组置管侧静脉最大血流速度大于对照组,差异有统计学意义[SMD(95%CI)=1.00(0.68,1.31),P<0.00001];观察组静脉单位时间平均血流速度大于对照组,差异有统计学意义[SMD(95%CI)=0.98(0.79,1.18),P<0.00001];观察组静脉炎感染率低于对照组,差异有统计学意义[OR(95%CI)=0.36(0.17,0.76),P=0.008].结论 量化手部运动有效降低PICC相关性血栓的发生,改善静脉血流速度,降低导管相关性感染的发生,但未来仍需开展大样本、高质量的随机对照试验进一步评价量化握拳运动在PICC患者中的应用效果.
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