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目的
探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)的临床和磁共振灌注加权成像(PWI)特点，提高早期诊断率。
方法收集2012年1月至2016年6月在河南省人民医院住院治疗的46例最终确诊为MELAS的临床及影像学资料。
结果首发症状为癫痫、偏瘫、语言障碍、视力下降等。病灶区弥散加权成像(DWI)呈高信号，表现扩散系数(ADC)图随病程发展可呈高信号、低信号及高低信号并存。磁共振血管造影(MRA)均无明显血管狭窄。PWI急性期灌注增高，慢性期灌注正常或减低。
结论MELAS临床表现复杂多样，缺乏特异性，常规磁共振成像(MRI)检查对于病变的筛选有很大的意义，PWI具有特征性表现，有助于提高该病早期诊断率。