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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.159
高血压是慢性非传染性疾病之一,也是全球最常见的心血管疾病。近年来,由高血压引发的高致残、致命性疾病——冠心病、脑卒中等在我国的发病率也日益攀升。据报道,我国高血压病的患病率已达11.26%,即全国患病人数已达9000万。随着我国高血压患病率的不断上升,已成为我国人群致死的主要原因之一[1]。该病主要由高级神经中枢调节血压功能紊乱引起,以动脉血压升高为主要表现,是国内外公认的身心性疾病。在发达国家由于重视其综合防治,患病率、病死率明显下降,而在发展中国家,人口老龄化、不良的生活行为、健康教育的欠缺等,使高血压患病率,并发症发生率居高不下[2]。积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害,所以健康教育尤为重要,可以改变高血压病患者的行为与认识,延缓病情的进展。
健康教育的目标
使患者掌握有关高血压的知识,加强自我保健意识,消除紧张恐惧心理,建立有利于健康的行为,防止或减少并发症的发生,保证治疗的顺利进行。
健康教育的内容
制定健康教育资料:什么是高血压及其诊断标准;定期测量血压的意义;血压高对人体健康有什么影响;高血压病诊断一旦确立,是否需要终身治疗;什么是高血压的药物治疗和非药物治疗;治疗中存在的误区;高血压药物治疗的注意事项有哪些;高血压的危险行为主要包括哪些;如何建立良好的生活方式;如何识别和防止并发症。
调整心理状态,保持心态稳定:正确认识疾病,主动配合治疗,要使患者明确高血压虽是需要长期治疗的慢性病,但并非难治之症,只要坚持长期合理的有效治疗,是完全可以控制的。心理防护:高血压患者情绪波动,可直接升高血压。健康教育者应对患者进行心理维护,指导患者保持心理平衡,减轻精神压力。鼓励患者业余时间参加社区各种有利于身心健康的娱乐活动,如象棋、书法、绘画、音乐等,保持乐观豁达的情绪。
合理的膳食和生活习惯改善的指导:低盐低脂饮食,保持适当的体重,戒烟忌酒,加上运动疗法有一定的降压作用,改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。
提高服药的依从性:自然人群高血压患者的血压控制率较低,主要与患者服用降压药的依从性有关,其原因是人们对高血压病的危害认识不足,有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦,加上经济因素,药物不良反应等种种原因导致患者擅自停药或不规律服药。针对这些原因,反复向患者解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性,严格指导患者按医嘱服药,可持久地维持降压药物的血液浓度,避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。
健康教育的方法:采用多种形式进行系统化讲解和个体化咨询相结合。由健康教育者组织以座谈会的形式按计划循序渐进地进行宣教、指导,促使医护患之间、患者之间相互交流。患者可以亲身经历介绍高血压的防治及控制血压的经验和体会。设立健康咨询,健康教育者与患者近距离接触,一对一进行沟通交流,让患者乐于接受健康教育者传递的信息,建立信任感,增进医患关系,促使患者主动配合治疗。
建立个人健康档案:内容包括一般信息、生活方式、医学体格检查、治疗方案、护理计划、健康教育计划以及实施结果,建立融洽的医患关系。针对不同的个体制订适合的健康教育计划,开出具有针对性的健康教育处方,循序渐进地进行健康教育。
效果评价:通过对高血压患者的健康教育,定期了解患者掌握有关高血压病的知识、自我保护意识,有利于健康的行为及并发症的情况,改进和提高健康教育工作。
参考文献
1 孙水仙,卓玉莲.高血压病人的健康教育.实用医技杂志,2006(3)472.
2 孙艳红.176例高血压病病人膳食调查及饮食指导.护理学杂志,2001,16(8):451.
高血压是慢性非传染性疾病之一,也是全球最常见的心血管疾病。近年来,由高血压引发的高致残、致命性疾病——冠心病、脑卒中等在我国的发病率也日益攀升。据报道,我国高血压病的患病率已达11.26%,即全国患病人数已达9000万。随着我国高血压患病率的不断上升,已成为我国人群致死的主要原因之一[1]。该病主要由高级神经中枢调节血压功能紊乱引起,以动脉血压升高为主要表现,是国内外公认的身心性疾病。在发达国家由于重视其综合防治,患病率、病死率明显下降,而在发展中国家,人口老龄化、不良的生活行为、健康教育的欠缺等,使高血压患病率,并发症发生率居高不下[2]。积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害,所以健康教育尤为重要,可以改变高血压病患者的行为与认识,延缓病情的进展。
健康教育的目标
使患者掌握有关高血压的知识,加强自我保健意识,消除紧张恐惧心理,建立有利于健康的行为,防止或减少并发症的发生,保证治疗的顺利进行。
健康教育的内容
制定健康教育资料:什么是高血压及其诊断标准;定期测量血压的意义;血压高对人体健康有什么影响;高血压病诊断一旦确立,是否需要终身治疗;什么是高血压的药物治疗和非药物治疗;治疗中存在的误区;高血压药物治疗的注意事项有哪些;高血压的危险行为主要包括哪些;如何建立良好的生活方式;如何识别和防止并发症。
调整心理状态,保持心态稳定:正确认识疾病,主动配合治疗,要使患者明确高血压虽是需要长期治疗的慢性病,但并非难治之症,只要坚持长期合理的有效治疗,是完全可以控制的。心理防护:高血压患者情绪波动,可直接升高血压。健康教育者应对患者进行心理维护,指导患者保持心理平衡,减轻精神压力。鼓励患者业余时间参加社区各种有利于身心健康的娱乐活动,如象棋、书法、绘画、音乐等,保持乐观豁达的情绪。
合理的膳食和生活习惯改善的指导:低盐低脂饮食,保持适当的体重,戒烟忌酒,加上运动疗法有一定的降压作用,改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。
提高服药的依从性:自然人群高血压患者的血压控制率较低,主要与患者服用降压药的依从性有关,其原因是人们对高血压病的危害认识不足,有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦,加上经济因素,药物不良反应等种种原因导致患者擅自停药或不规律服药。针对这些原因,反复向患者解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性,严格指导患者按医嘱服药,可持久地维持降压药物的血液浓度,避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。
健康教育的方法:采用多种形式进行系统化讲解和个体化咨询相结合。由健康教育者组织以座谈会的形式按计划循序渐进地进行宣教、指导,促使医护患之间、患者之间相互交流。患者可以亲身经历介绍高血压的防治及控制血压的经验和体会。设立健康咨询,健康教育者与患者近距离接触,一对一进行沟通交流,让患者乐于接受健康教育者传递的信息,建立信任感,增进医患关系,促使患者主动配合治疗。
建立个人健康档案:内容包括一般信息、生活方式、医学体格检查、治疗方案、护理计划、健康教育计划以及实施结果,建立融洽的医患关系。针对不同的个体制订适合的健康教育计划,开出具有针对性的健康教育处方,循序渐进地进行健康教育。
效果评价:通过对高血压患者的健康教育,定期了解患者掌握有关高血压病的知识、自我保护意识,有利于健康的行为及并发症的情况,改进和提高健康教育工作。
参考文献
1 孙水仙,卓玉莲.高血压病人的健康教育.实用医技杂志,2006(3)472.
2 孙艳红.176例高血压病病人膳食调查及饮食指导.护理学杂志,2001,16(8):451.