【摘 要】
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目的 探讨肝素结合蛋白（HBP）、C-反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）对儿童脓毒症的诊断价值。方法 选取2019年4月—2021年4月舟山市妇女儿童医院收治的35例脓毒症患儿为脓毒症组，另选取同期非感染性全身炎症反应综合征患儿45例为非脓毒症组，同期50例健康体检儿童为对照组。根据28 d预后将脓毒症患儿分为存活组与死亡组。分析对比各组HBP、CRP及PCT水平，绘制脓毒症受试者工作特征（R
【基金项目】
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浙江省医药卫生科研项目（2015KYA228）；
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目的 探讨肝素结合蛋白（HBP）、C-反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）对儿童脓毒症的诊断价值。方法 选取2019年4月—2021年4月舟山市妇女儿童医院收治的35例脓毒症患儿为脓毒症组，另选取同期非感染性全身炎症反应综合征患儿45例为非脓毒症组，同期50例健康体检儿童为对照组。根据28 d预后将脓毒症患儿分为存活组与死亡组。分析对比各组HBP、CRP及PCT水平，绘制脓毒症受试者工作特征（ROC）曲线评价HBP、CRP、PCT及其联合对脓毒症的诊断效能。结果 脓毒症组入院24 h内HBP、CRP及PCT水平均明显高于非脓毒症组和对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）;脓毒症患儿HBP、CRP及PCT与SOFA评分呈正相关（r=0.741、0.534、0.477,P＜0.01）;随着病情加重，脓毒症患儿血清HBP、CRP及PCT水平逐渐增高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）;死亡组HBP、CRP及PCT水平均高于存活组（P＜0.05）;ROC曲线分析显示，HBP、CRP、PCT及三者联合诊断儿童脓毒症的曲线下面积（AUC）分别为0.935、0.900、0.913及0.986,以三者联合最大；HBP、CRP、PCT及三者联合诊断儿童脓毒症预后的AUC分别为0.930、0.910、0.876及0.995,以三者联合最大。结论 脓毒症患儿HBP、CRP及PCT水平高于非脓毒症感染患儿和健康儿童，HBP、CRP及PCT三者联合诊断儿童脓毒症和预后具有较高的诊断效能。
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