探讨舒适护理模式对宫颈癌介入治疗患者的护理效果

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  摘要:目的 探讨舒适护理模式对于宫颈癌介入治疗患者的护理效果。方法 使用随机数表法将70例宫颈癌介入治疗患者随机分为对照组与观察组其中对照组与观察组各35例,在护理方法的选择上对照组为常规护理观察组则为舒适护理,并对两组护理效果进行对比。结果 上述患者入院后即进行SDS评分,对照组SDS评分(64.75±4.25)与观察组(65.55±4.35)相比并无显著差异。2组患者经过一系列积极的治疗与护理之后观察组患者中轻微至极度抑郁的发生率都明显低于对照组,且观察组的的患者对护理工作满意度也明显高于对照组。结论 舒适护理模式对于宫颈癌介入治疗患者的护理效果显著,且对于改善宫颈癌介入治疗患者的不良心理情况有良好的效果。
  关键词:宫颈癌;介入治疗;舒适护理
  文选取我院收治的宫颈癌介入治疗患者分别进行舒适护理和常规护理,对比分析两组护理的临床效果,现总结如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  选取 2012年3月至2013年3月在我院接受治疗的宫颈癌介入治疗患者70例,上述患者均有不同程度的菜花样变或结节、宫颈糜烂、接触性出血。其年龄为33-72岁,平均年龄为(52.56±13.01)岁。文化程度:大学以上8例,大学15例,高中20例,初中15例,小学6例,文盲6例。根据宫颈癌的临床分期标准进行分期:IIb期27例,IIa期26例,Ib期15例,其中腺癌16例,鳞癌54例。将上述患者依据随机数字表法随机分为观察组和对照组各35例。、。两组患者的临床分期、年龄及文化程度比较差异均无统计学意义,p>0.05,具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者实施常规护理,而观察组患者则由经过统一培训的护工人员进行舒适护理模式。比较2组宫颈癌介入治疗患者的手术耐受程度、对护理人员的满意度及护理后的抑郁、焦虑程度。
  1.3判定标准及观察指标
  (1)焦虑评价:焦虑自评表中含有20个项目(反映焦虑的主观感受).将上述20个项目得分相加克得到原始总分,通过“标准分=原始总分×1.25”的转化可将原始总分换算为标准分【1】。焦虑自评的结果由标准分来确定:①极重度焦虑:标准分超过70分;②中度至重度焦虑:标准分为61-70分;③轻微焦虑:标准分为50-60分;④无焦虑:标准分<50分。(2)抑郁评价:抑郁自评表总分等于各个条目的得分之和,其中第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题为反序计分题【2】。抑郁自评表的评定结果将以标准分来定:①重度抑郁:抑郁总分≥70;②中度至重度抑郁:抑郁总分为60-70分;③轻微至轻度抑郁:抑郁总分为50-60;④无抑郁:抑郁总分<50分。(3)满意度:满意度的调查是采用我院自行设计的调查表(住院患者对于护理工作满意度调查表),分别对2组患者进行护理工作满意度的调查,调查表中主要包括20个条目,每个条目中由非常满意到不满意分别赋予2~5分,总分40~100分。总分≥80分即为非常满意,60~80分即为满意,40~60分即为一般,<40即为不满意。
  1.4统计学分析
  采用SPSS 16.0统计软件进行对资料的分析与统计。计量资料以均数±标准差来表示,采用t检验,构成比或两样本率的比较则采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者护理后抑郁情况比较
  2组患者在入院后均进行SDS评分,对照组SDS评分(64.75±4.25)与观察组(65.55±4.35)相比差异无统计学意义,P>0.05,t=0.87。2组患者经过了积极的治疗和护理后观察组患者的轻微抑郁至轻度抑郁的发生率明显较对照组低。且此差异具统计学意义。如表1所示:
  2.2两组患者焦虑情况比较
  2组患者在入院后均进行了SAS评分,对照组SAS评分(63.45±4.43)分,与观察组(66.15±4.55)相比较差异无统计学意义,P>0.05,t=0.79。两组患者经过了积极治疗与护理后,观察组中的患者轻微焦虑发生率明显较对照组低,且差异具统计学意义。如表2所示:
  2.3两组患者对护理工作的滿意度比较
  观察组的患者对于护理工作满意度明显高于对照组,并且差异具统计学意义。如表3所示:
  3.讨论
  癌症对于患者心理的刺激非常的严重,患者会对其采取各种应对措施;不同应对措施将会影响疾病进程及预后。当患者焦虑失衡时,焦虑就会走向极端,这样一来不仅会影响治疗效果,还会对患者的身体造成极大伤害【3】。而且此种反应还会引起机体免疫机能的下降和抵抗力的降低,从而增强了机体对于各种细菌的易感性,以至增加了机体感染的机率,并且会影响手术的安全性及麻醉。舒适性护理是应用广泛的一种现代化护理模式:它注重创造性、个性化、整体的,从而降低了患者的不愉快程度,使患者的心理、生理、社会能够达到最愉快的状态,这样一来临床护理效果也可达到最佳。本次研究将舒适护理融入到了手术室的术前访视,术中护理及术后回访之中。研究结果表明,观察组患者的术后抑郁、焦虑的发生率明显低于对照组,P<0.05。且观察组对于护理工作的满意度也明显高于对照组,P<0.05。这表明舒适护理有利于缓解宫颈癌介入患者抑郁、焦虑的心理反应,同时也可以提高患者对于护理工作的满意度,以保证手术的安全及术后的恢复。表明舒适护理值得在临床中大力推广。
  参考文献:
  [1]淮丽,李小萍,吴娇玲.宫颈癌介入治疗患者的舒适护理[J].实用医学杂志,2009,25(6)
  [2]倪建芳.舒适护理模式对宫颈癌患者介入治疗影响的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(4)
  [3]温婷,李任平,钟玉辉.宫颈癌介入治疗的舒适护理观察[J].按摩与康复医学(中旬刊),2011,02(4)
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