两种手术治疗距骨Hepple Ⅲ~Ⅳ骨软骨损伤的比较

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:VBlover
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[目的]比较自体骨软骨移植术(osteochondral autologous transplantation,OAT)与镜下微骨折术(microfracture,MF)治疗Hepple Ⅲ~Ⅳ型距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床效果.[方法]回顾性分析2015年5月—2019年5月本院收治的HeppleⅢ~Ⅳ型OLT患者96例,其中,50例采用OAT治疗,46例采用MF治疗.比较两组围手术期、随访和影像学资料.[结果] OAT组的围手术期指标均明显差于MF组(P<0.05).末次随访时,OAT组在VAS、AOFAS评分和ROM方面均显著优于MF组(P<0.05).末次随访时,OAT组Outerbridge评级和Kellgren-Lawrence分级均显著优于MF组(P<0.05)[结论] OAT和MF均可有效治疗OLT,相比之下,OAT虽手术创伤大,但短期随访效果优于MF.
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[目的]评价经Wiltse入路椎弓钉复位固定胸腰椎骨折的临床效果.[方法]回顾性分析本院收治的64例胸腰椎骨折患者的临床资料.其中,34例采用Wiltse入路椎弓钉复位固定(Wiltse组),30例采用后正中入路椎弓钉复位内固定(常规组).比较两组围手术期、随访和影像学资料.[结果] Wiltse组手术时间、术中出血量、透视次数、术后引流量及住院时间等围手术期指标均明显优于常规组(P<0.05).随时间推移,两组患者ASIA神经功能评级、VAS和ODI评分均显著改善(P<0.05),末次随访时Wiltse
[目的]观察肌内效贴对运动员肩关节镜术后早期康复的疗效.[方法]回顾性分析2018年6月-2020年6月本科收治的39例肩关节肩袖或盂唇损伤运动员患者的临床资料,随机将患者分为效贴组、常规组.观察比较两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、上臂肿胀和被动外展角度.[结果]两组患者手术均顺利完成,术中无神经血管损伤等严重并发症.两组患者疼痛VAS评分最高值均出现在术后第1d,常规组VAS评分明显高于效贴组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随时间推移,两组外展上举ROM显著增加,不同时间点差异有统计学意义(
Essex-Lopresti报告了2例急性桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位的病例[1],此后,桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位被称为Essex-Lopresti损伤.Essex-Lopresti损伤为前臂受到轴向暴力所致,造成下尺桡关节脱位和桡骨头骨折,此二者容易在X线片显示,最先被认识,而目前普遍认为Essex-Lopresti损伤合并前臂骨间膜损伤[2],故Essex-Lopresti损伤被定义为:前臂高能量轴向应力致桡骨头骨折、下尺桡关节脱位以及前臂骨间膜损伤.Essex-Lopresti损伤为高能量暴力导
[目的]探讨Kocher-Langenbeck (K-L)入路联合Smith-Petersen (S-P)入路治疗髋臼后壁合并股骨头骨折(Pip-kin Ⅳ型骨折)的临床效果.[方法]回顾性分析2015年1月-2020年1月本院采用K-L联合S-P入路开放复位内固定治疗Pipkin Ⅳ型骨折的9例患者的临床资料.[结果]9例患者均顺利完成手术,术中无重要血管、神经损伤等严重并发症,手术时间(137.78±41.77) min,术中出血量平均(311.11±113.96) ml.Harris评分由术后3个月
[目的]对比闭合与有限切开加长Inter TAN髓内钉治疗Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2017年1月-2020年5月收治并采用加长InterTAN髓内钉内固定治疗Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折患者42例(43髋).其中,闭合复位固定15例(15髋),切开复位固定27例(28髋).[结果]闭合组手术时间、术中出血量显著少于切开组,差异均有统计学意(P<0.05).两组透视次数、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).闭合组在开始负重时间
[目的]比较膨胀式椎弓根螺钉内固定术(expanded pedicle screw fixation,EPSF)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.[方法]102例新鲜原发性骨质疏松性骨折患者纳入本研究,其中,51例采用EPSF,51例采用PKP术.比较两组临床和影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,均无明显并发症.随时间推移,两组VAS、ODI评分显著减少(P<0.05),PKP组显著优于EPSF组(P<0.05).
[目的]比较开放与关节镜术治疗凸轮型股骨髋臼撞击症(femoroacetabular impingement,FAI)的临床疗效.[方法]2018年1月—2019年12月,本科手术治疗凸轮型FAI患者57例.其中,27例采用开放手术治疗(开放组),30例采用髋关节镜治疗(镜下组).比较两组患者围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.镜下组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量及下地行走时间均显著优于开放组(P<0.05).开放组早期并发症率为18.51%,镜下组为3.33%,两组差异有
[目的]比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗高龄骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的早期临床效果.[方法]回顾性分析本科2019年1月-2020年1月采用椎体增强术治治疗OVCF患者152例,其中,PVP术70例,PKP术82例.比较两组临床与影像资料.[结果] PVP组手术时间短于P