龙牙冠心康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

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  摘要:目的:探讨龙牙冠心康胶囊在冠心病心绞痛患者临床治疗中的疗效。方法:选取2013年1月到2014年1月来我院就诊的120例冠心病心绞痛患者,随机分为实验组和对照组,每组各60名患者,对两组患者均采用西医常规治疗,另对实验组加用龙牙冠心康胶囊。结果:通过一个疗程的治疗,实验组和对照组患者都有一定的疗效,但实验组的患者复发率明显低于对照组,心功能和血脂状况也好于对照组患者。结论:龙牙冠心康胶囊在治疗冠心病心绞痛临床疗效好,能够改善血脂、增强心功能、降低复发率,值得大力推广。
  关键词:龙牙冠心康胶囊;冠心病;心绞痛
  冠心病心绞痛多发人群为中老年人,临床症状主要表现为心肌缺血、缺氧等,病症突发会直接危及生命。[1]因此,冠心病心绞痛临床治疗主要就是解决活血化瘀的难题,要在西医的常规治疗基础上使用活血化瘀的药物。本实验将在常规西医疗法的基础上使用龙牙冠心康胶囊辅助治疗。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选取2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者120名,实验组和对照组各60名,这120名实验患者都是经过临床诊断、心率检查、血脂检查等基础上选取的,符合冠心病心绞痛的症状。实验组60名患者中,男性36例,女性24例;40—50岁15例,51—60岁18例,61—70岁27例;其中病程最短3年,最长24年。对照组60名患者中,男性40例,女性20例;40—50岁18例,51—60岁20例,61—70岁22例;病程最短2年,最长21年。两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05);没有统计学意义。
  1.2 治疗方法
  对实验组和对照组60名患者均采用西医治疗,服用肠溶阿司匹林、消心痛等药物,并观察治疗效果。在此基础上给实验组60名患者服用龙牙冠心康胶囊,每天服用3次,每次3粒,并观察治疗效果。对两组患者每天进行常规检查,包括心绞痛次数、运动心电图、心功能、血脂等指标,并做好详细记录。实验组和治疗组的疗程都是1个月。另外,对于合并疾病的药物使用或其它治疗,应该对药名、服用量等做详细的记录,以便总结实验结果时排除其它因素对实验的影响。
  1.3 疗效判断标准
  根据1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》进行判断,针对患者就诊时的症状程度不同来确定显效、有效、无效、加重几种治疗效果。
  1.4 统计学方法
  实验组和对照组的各项数据通过SPSS19.0进行处理,其中计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取x2检验和t检验,对比发现两组统计结果有显著性差异(P<0.05),有统计学意义,具有可比性。为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  本实验在观察实验组和对照组的治疗效果时,均参照疗效评价标准,对血脂、心率、心电图、复发情况等作了详细的前测和后测。本文将主要从复发情况和心电图两个方面具体分析。
  2.1复发情况 在1个月的治疗过程中,实验组共出现7例复发患者,对照组中的复发者为15例,两组统计数据有显著性差异(P<0.05),结果具有可行性。
  表1 两组心绞痛复发情况对比
  組别 人数 复发人数 无复发人数
  实验组 60 7(11.67%) 53(88.33%)
  对照组 60 15(25%) 45(75%)
  2.2运动心电图情况 通过对实验组和对照组运动试验心电图的对比,发现两组数据差异性显著(P<0.05),有统计学意义。
  表2 两组运动试验心电图对比
  组别 人数 阳性 阴性
  实验组 60 7(11.67%) 53(88.33%)
  对照组 60 15(25%) 45(75%)
  3 讨论
  冠心病是一种常见的心脏病,它严重威胁着患者的身心健康,近年来,冠心病的发病呈现低龄化趋势,并已经上升到致死病因的首位。[2]心绞痛是冠心病中最主要的类型,它在中西医中的判断标准有所区别,西医诊断主要参照《缺血性心脏病的命名及诊断标准》,将劳累性心绞痛按病程长短分为初发型劳累性心绞痛、稳定型劳累性心绞痛和恶化型劳累性心绞痛。中医诊断参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效判定标准》,将劳力型心绞痛按症状的程度分为I级—V级。冠心病心绞痛的临床诊断都要检查心电图、血脂等。
  在本实验中,随机选取了2013年1月到2014年1月来我院治疗的经过临床检查确诊的冠心病心绞痛患者共120名,实验组和对照组各60名,分组时无统计学意义,治疗后具有统计学意义。实验中对两组患者都采用常规西医治疗,并对实验组辅以龙牙冠心康胶囊进行治疗,经过一个疗程(1个月)后,两组患者的情况出现了显著性差别。实验组60名患者中复发率为11.67%,而对照组的复发率为25%,在运动试验心电图中,实验组成阳性的为11.67%,远低于对照组的25%,其次,在血脂、心功能等方面,实验组的情况也明显优于对照组。实验证明,运用龙牙冠心康胶囊治疗冠心病心绞痛效果明显,中医优势凸显出来。
  在临床治疗冠心病心绞痛时,药物治疗是必须的,但其它的治疗和护理措施也是必不可少的,首先,要重视针灸疗法,作为传统中医中的重要治疗手段,针灸在活血通淤、补神益气方面有重要的作用,针对不同的穴位进行针灸,会达到不一样的效果。其次,还可以进行食疗,根据心绞痛患者不同的症状采用不同的饮食,利用食物之间的相生相克原理促进身体健康,有时可以实现药物无法达到的效果。[3]另外,按摩和心理疏导是冠心病心绞痛治疗中重要的护理手段,让患者放松身心,保持乐观的心态,能在一定程度上减少复发。
  在本次实验中,龙牙冠心康胶囊在临床治疗冠心病心绞痛中发挥了满意的效果,证明了中医在治疗疾病中的作用是不可忽视的。但是,长期以来,中医在现代疾病方面的研究不够,像冠心病这样的多发高危疾病方面没有进行过多的尝试,不利于中医的长远发展。因此,我们应该在临床中多尝试采用中医疗法,将中医和西医结合起来,取长补短,实现疗效的最大化。另外,因为中药的配方和药理比较复杂,在临床中要慎用。
  参考文献:
  [1]许祥坤,杨强.丹蒌片治疗痰瘀互阻型老年冠心病心绞痛的临床疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(20):5126-5127.
  [2]许继艳,常秀武,丁瑞峰等.中西医结合治疗60例冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国生化药物杂志,2014,(3):111-113.
  [3]周景想,唐明,李洁等.2029例冠心病心绞痛中医证候特点及组合规律分析[J].中国中西医结合杂志,2011,31(6):753-755.
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